Izsmidziniet Nasonex - pret alerģijām un hronisku sinusītu

Nogurdinošas alerģijas, hronisks sinusīts, polipi deguna dobumā... Komplekts nav patīkams. Bet pat ar to var un vajag cīnīties. Visbiežāk ārstējošais ārsts izraksta Nasonex aerosolu. Zāles ir pretiekaisuma un pretalerģiskas iedarbības. Tās pamatā ir mometazona furoāts, kas pieder glikokortikoīdu grupai un tiek uzskatīts par virsnieru hormonu, kortikosteroīdu (GCS) sintētisku analogu vietējai lietošanai..

1. attēls - Nasonex labi tiek galā ar alerģisko rinītu

Mometazons nomāc dažāda veida iekaisuma un alerģiskas reakcijas, ja to lieto devās, kurām nav sistēmiskas iedarbības. Terapeitiskais efekts tiek novērots 12 stundas pēc lietošanas sākuma.

Neskatoties uz to, ka Nasonex ir hormonāls medikaments, tas neietekmē citus orgānus un sistēmas, izņemot degunu..

Neliela deva un lietošana tikai deguna rajonā nodrošina ļoti zemu mometazona koncentrāciju asinīs. Ir arī vērts atzīmēt, ka Nasonex neizraisa atkarību..

Indikācijas

Galvenās Nasonex lietošanas indikācijas ir:

• alerģisks rinīts (sezonas vai visa gada garumā), ko papildina pastāvīga rinoreja un deguna gļotādas pietūkums;
• hroniska sinusīta saasināšanās (zāles tiek parakstītas kā papildinājums antibiotiku terapijai) pusaudžiem un pieaugušajiem;
• deguna dobuma polipi, kas izraisa pilnīgas elpošanas funkcijas pārkāpumu.

Bērniem Nasonex izsmidzinātājs pret alerģijām tiek noteikts no divu gadu vecuma. Sinusīta ārstēšanai pediatrijā to lieto bērniem, kas vecāki par divpadsmit gadiem..

2. attēls - Nasonex pilienus var lietot bērni no 2 gadu vecuma

Arī aerosolu lieto, lai novērstu mērenu / smagu sezonālu alerģisku rinītu. Nazonex jālieto 2 nedēļas pirms paredzamā putekļošanas perioda sākuma.

Kontrindikācijas

Pirms zāļu lietošanas noteikti rūpīgi izlasiet pievienotās instrukcijas. Smidzinātājam, tā kā tas ir medikaments, ir kontrindikācijas lietošanai:

• nesen veiktas ķirurģiskas iejaukšanās deguna dobumā;
• atvērtas brūces virsmas, asiņojošas skrambas un plaisas deguna dobumā;
• paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• bērnu vecums (ar sezonālu un visu gadu alerģisku rinītu - līdz 2 gadiem, ar akūtu sinusītu vai hroniska sinusīta saasināšanos - līdz 12 gadiem, ar polipozi - līdz 18 gadiem) - atbilstošu datu trūkuma dēļ.

Zāles lieto piesardzīgi šādos apstākļos:

• aktīva vai latenta tuberkuloze;
• vīrusu, baktēriju vai sēnīšu procesi;
• herpes infekcija degunā;
• neārstēta lokāla neizskaidrojamas izcelsmes infekcija.

Blakus efekti

Izrakstot zāles, var rasties šādas blakusparādības:

• faringīts;
• galvassāpes;
• deguna asiņošana (asiņošana var būt acīmredzama vai no deguna izdalītās gļotās ir asiņu piemaisījumi);
• gļotādas kairinājums deguna dobumā;
• dedzinoša sajūta degunā.

3. attēls - viena no Nasonex blakusparādībām var būt - galvassāpes

Bērniem, kuri saņem Nasonex alerģiska rinīta ārstēšanai, ir bijuši:

• asiņošana no deguna;
• deguna gļotādas kairinājums;
• galvassāpes;
• šķaudīšana;
• ļoti reti: bronhu spazmas, elpas trūkums, anafilakse, angioneirotiskā tūska, garšas un smaržas traucējumi, deguna starpsienas perforācija un paaugstināts acs iekšējais spiediens.

Kā lietot Nasonex

Zāles ir paredzētas flakonā esošās suspensijas intranazālai ievadīšanai caur dozēšanas sprauslu. Deguna dobumā izsmidzināto zāļu devu ārsts nosaka atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Pirms pirmās aerosola lietošanas tas tiek “kalibrēts”, nospiežot aplikatoru 6-7 reizes. Šī darbība ļauj iestatīt zāļu ievadīšanu deguna dobumā ar terapeitisku devu 100 mg.

4. attēls - Nazonex uzņemšana

Pirms katras lietošanas enerģiski sakratiet pudeli..

Tiešai lietošanai izsmidzināšanas sprauslas gals jāievieto deguna ejā un jānospiež uz aplikatora (1 spiediens = 1 aerosols). Galva un pudele ar zālēm jātur stingri vertikāli..

Ja Nasonex nav lietots 14 dienas vai ilgāk, nepieciešams atkārtoti “kalibrēt”, 2 reizes nospiežot aplikatoru. Turklāt, lai izvairītos no nepareizas darbības, ir svarīgi regulāri notīrīt dozēšanas sprauslu..

Nazonex grūtniecības laikā

Tā kā nav klīniski apstiprinātu pētījumu par aktīvās vielas - mometazona furoāta - ietekmi uz grūtnieces ķermeni, augli un zīdīšanas laikā, zāles ordinē piesardzīgi, sākot no otrā trimestra, un tikai tad, kad paredzamā terapijas ietekme attaisno iespējamo risku auglim / jaundzimušajam.

5. attēls - Nasonex grūtniecības laikā

Lietojot zāles grūtniecības laikā, jaundzimušajiem rūpīgi jāpārbauda virsnieru garozas hipofunkcija..

Nazonex bērniem

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Nasonex aerosolu ir atļauts lietot bērniem no 2 gadu vecuma. Zāļu mērķis ir atkarīgs ne tikai no bērna vecuma, bet arī no diagnosticētās slimības.

• sezonāls un visu gadu ilgs alerģisks rinīts - bērniem no 2 gadu vecuma;
• akūts sinusīts vai hroniska sinusīta saasināšanās - no 12 gadu vecuma;
• akūts rinosinusīts ar viegliem vai vidēji smagiem simptomiem bez smagas bakteriālas infekcijas pazīmēm - no 12 gadu vecuma;
• vidēji smaga un smaga kursa sezonālā alerģiskā rinīta profilaktiska ārstēšana - no 12 gadu vecuma (ieteicams divas līdz četras nedēļas pirms paredzamā putekļu sezonas sākuma);
• deguna polipoze, ko papildina deguna elpošanas un smakas traucējumi - bērniem netiek piešķirta.

Nasonex alerģijām

Nasonex lieto sezonāla vai daudzgadīga alerģiska rinīta ārstēšanai pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma.
Ieteicamā zāļu profilaktiskā un terapeitiskā deva ir 2 inhalācijas (katra pa 50 μg) katrā deguna ejā vienu reizi (kopējā mometazona dienas deva ir 200 μg / dienā). Klīniskā uzlabošanās pēc pirmās Nasonex lietošanas tiek novērota 12 stundu laikā.

Pēc vēlamā terapeitiskā efekta sasniegšanas un tā uzturēšanai devu samazina līdz 100 μg / dienā. (viena ieelpošana katrā nāsī vienreiz).

Ja slimības simptomi nemazinās, tad, vienojoties ar ārstējošo ārstu, ir iespējams palielināt dienas devu līdz 400 mcg / dienā. Kad pacienta stāvoklis uzlabojas, zāļu deva ir jāsamazina.

Bērniem vecumā no 2 līdz 11 gadiem ar alerģiju ieteicams vienu inhalāciju veikt katrā deguna ejā vienu reizi. Kopējā deva ir 100 mkg / dienā.

Nasonex ar adenoīdiem

Adenoīdu palielināšanās ir diezgan izplatīta alerģiska rinīta komplikācija. Nasonex mazina pietūkumu un bieži novērš nepieciešamību pēc operācijas.

Līdzīgu efektu panāk, nomācot limfoīdos audus. Bet jāpatur prātā, ka ar izteiktu iekaisuma procesu Nasonex ir neefektīva. Arī zāļu hormonālais raksturs zināmā mērā nomāc imunitāti, tādēļ pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas uz adenoīdiem var atsākties iekaisums (īpaši bērniem). Lai atvieglotu šo stāvokli, ieteicams iziet adenoidālo veģetāciju pretiekaisuma ārstēšanas kursu. Un arī, lai stiprinātu imūnsistēmu, ēst pareizi, staigāt svaigā gaisā, sportot un pēc iespējas mazāk kontaktēties ar sadzīves ķīmiju un putekļiem.

Nasonex analogi

Sinonīmi Nasonex aerosolam ar to pašu aktīvo sastāvdaļu ir: Dezrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler, Momat Rino un Nosefrin.

6. attēls - Nasonex analogi

Nazonex analogi ar līdzīgu terapeitisko efektu (zāļu forma: aerosols): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Deguna pilieni ar GCS: Benacap, Benarin.

Pirms Nazonex nomaiņas jums noteikti jākonsultējas ar ārstu par kontrindikācijām, devām un terapijas ilgumu.

Nazonex vai Avamis?

Nasonex un Avamis ir līdzīgs terapeitiskais efekts, lietošanas veids un indikācijas. Avamis aerosola aktīvā sastāvdaļa ir flutikazona furoāts, Nazonex ir mometazona furoāts. Abām vielām raksturīga ļoti augsta afinitāte pret GCS receptoriem un ārkārtēja vietēja aktivitāte. Tomēr mometazonam starp visiem esošajiem GCS intranazālai ievadīšanai ir viszemākā biopieejamība un visātrākā terapeitiskā efekta attīstība. Turklāt Nasonex, kura pamatā ir mometazons, ir atļauts lietot bērniem no divu gadu vecuma, savukārt Avamis pediatrijas praksē lieto tikai bērnu, kas vecāki par sešiem gadiem, ārstēšanai. Mometazona furoāts maigāk ietekmē ķermeni un negatīvi neietekmē.

Bet Avamis ir mazāk kontrindikāciju nekā Nasonex aerosols.

Neaizmirstiet, ka, neskatoties uz šo divu zāļu līdzību, tikai ārstējošais ārsts var izrakstīt vai aizstāt vienu medikamentu ar citu..

Nazonex vai Dezrinit?

Galvenās atšķirības starp Nazonex un Dezrinit ir cena un ražotājs. Nasonex ir oriģināls medikaments, kas ražots Beļģijā. Un Dezrinit ir ģenēriskas zāles, ko ražo Izraēlā. Sākotnējais preparāts vienmēr satur augstākas tīrības pakāpes komponentus. Tādēļ tā efektivitāte ir augstāka, un tolerance ir labāka..
Zāļu aktīvā viela ir identiska - mometazons. Kompozīcijā ir nelielas palīgkomponentu atšķirības, kas neietekmē kopējo terapeitisko efektu.

Nasonex biežāk lieto bērniem, jo ​​zālēm ir retākas blakusparādības nekā tās analogam.

Atcerieties, ka pat ar tādu pašu sastāvu zāļu lietošana ir jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu, kurš ieteiks optimālu risinājumu konkrētai slimībai..

Video: Nasonex aerosols - norādes, video instrukcijas, apraksts, atsauksmes

Nazonex: lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes, analogi

Ja alerģiskais rinīts turpina pastāvīgi (vai sezonāli) mocīt, visbiežāk tiek nozīmēts Nasonex aerosols. Tas ir efektīvs arī sinusīta pasliktināšanās gadījumā. Tālāk zāles Nasonex tiks detalizēti izskatītas: lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes, analogi.

Norādījumi par zāļu Nasonex lietošanu, cena, atsauksmes, analogi

Lietošanas indikācijas jau ir minētas rakstā. Tomēr ir vērts atzīmēt arī vecumu, kurā jūs varat sākt ārstēšanu ar zālēm:

• Ar rinītu Nasonex ir atļauts jebkurā vecuma kategorijā, izņemot bērnus līdz 2 gadu vecumam;
• Ar sinusītu aprakstītais līdzeklis ir atļauts pacientiem no 12 gadu vecuma. Šajā gadījumā zāles nav galvenais līdzeklis cīņā pret slimību, bet tas kalpo kā diezgan efektīvs papildinājums antibiotikām..

Ir vērts pieminēt arī rinīta profilaksi ar Nasonex. Procedūra jāsāk 20-30 dienas pirms paredzamā sezonālā rinīta saasināšanās sākuma.

Lietošanas veids

Spray Nasonex ievada intranazāli. Pateicoties sprauslai uz pudeles, aerosola ieelpošana vienmēr ir vienāda, kas nodrošina lietošanas komfortu un pasargā no iespējamās pārdozēšanas.

Ja zāles ir dīkstāvē ilgāk par 14 dienām vai tiek lietotas pirmo reizi, sprausla izdalīs nevienmērīgu zāļu daudzumu. Tāpēc tas būs jāizstrādā iepriekš. Lai to izdarītu, vismaz 6 reizes nospiediet pudeli (precīzāk, dozēšanas ierīci). Tikai pēc tam suspensiju sāks piegādāt vienmērīgi - 50 μg katra apstrādājamā sastāvdaļa - tīrs mometazona furoāts.

Turklāt pudele pirms katras lietošanas intensīvi jāsakrata..

Ārstējot rinītu pieaugušiem pacientiem, kā arī bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, kopējai dienas devai jābūt 200 mcg. Tas ir, viena 100 mcg deva vienā nāsī (2 klikšķi). Turpiniet ārstēšanu, līdz tiek iegūti pozitīvi rezultāti. Tomēr pēc tam nevajadzētu pabeigt. Dienas devu labāk samazināt 2 reizes (50 mcg uz nāsis). Tas veicinās labāku profilaksi..

Ja 200 mcg deva nerada pozitīvas izmaiņas, to var palielināt līdz 400 mcg. Tajā pašā laikā Nasonex lieto arī tikai vienu reizi dienā. Pacientiem līdz 11 gadu vecumam ieteicams lietot zāles vienu reizi, bet ar devu 100 mcg abās nāsīs (pa 50 katrā)..

Jāatzīmē, ka zāles nesāk rīkoties nekavējoties. Pēc pirmās lietošanas ir nepieciešamas apmēram 12 stundas, pirms pacients pamana pozitīvu efektu.

Pacientiem, kuri lieto zāles sinusīta ārstēšanai, jāievēro šie noteikumi:

• Dienas deva ir 400 mkg. 2 inhalācijas vienā nāsī vienlaikus. Tikai divas reizes dienā;
• Tāpat kā rinīta gadījumā, devu var dubultot, bet tikai tad, ja simptomi nav novērsti. Tas ir, dienā jālieto 800 mcg ārstnieciskā līdzekļa (vienlaicīgi 400 mcg);

Šī mazā instrukcija palīdzēs jums lietot zāles pēc iespējas efektīvāk un pasargās sevi no pārdozēšanas.

Viena gada ārstēšanas laikā ar Nasonex aerosolu gļotādas atrofijas pazīmes netika novērotas. Turklāt galvenā ārstēšanas komponenta (mometazona furoāta) lietošana pozitīvi ietekmēja kopējo histoloģisko ainu. Tas tika atklāts, pētot deguna gļotādas biopātus..

Nazonex lietošana grūtniecības vai zīdīšanas laikā

Pilnībā lietojot Nazonex, netika pamanīta ne mazākā mometazona klātbūtne asins plazmā. Līdz ar to ietekme uz augli vai bērnu, kurš joprojām baro krūts, ir vai nu nenozīmīga, vai arī tā vispār nav..

Tomēr īpašas izpētes profesionālajās laboratorijās nav veiktas. Tādēļ zāles jālieto tikai tad, ja zāļu ārstēšanas funkcijas attaisno to iespējamo ietekmi uz augli vai bērnu..

Pārdozēšana ar Nasonex

Pastāvīgi vai vienreiz lietojot lielas Nazonex devas vai papildinot zāles ar citiem GCS, iespējams, ka hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas kopējais sniegums var pasliktināties. Pārdozēšanas gadījumā nebija citu simptomu..

Lai novērstu problēmu, netiek veikta ārstēšana. Pacients turpina lietot GCS, bet pareizās devās..

Blakusparādības, lietojot zāles rinīta ārstēšanai

Diemžēl gandrīz visām zālēm ir savas blakusparādības. Nazonex nav izņēmums. Tātad pieaugušiem pacientiem var rasties šādas negatīvas zāļu lietošanas sekas:

• Ar krāsainām asinīm ir iespējams izdalīt gļotas, bet rodas acīmredzama asiņošana;
• Kairinājums vai dedzinoša sajūta deguna gļotādā;
• Faringīts.

Deguna asiņošana nav stipra un parasti apstājas pati. Kas attiecas uz šīs blakusparādības sastopamību, tās rašanās procents ir 5%. Tas ir nedaudz vairāk nekā placebo ārstēšana. Bet tajā pašā laikā asiņošanas iespēja ir daudz mazāka nekā lietojot citus GCS. Dažās līdzīgās zālēs šis rādītājs pieauga līdz 15%. Ja mēs pieminam citu blakusparādību sastopamību, tad, izrakstot placebo, tas ir pilnīgi līdzvērtīgs rādītājam.

Tagad aplūkosim blakusparādības, kas var rasties pacientiem līdz 12 gadu vecumam..

• Deguna asiņošana;
• Galvassāpes;
• Gļotādas kairinājuma sajūta;
• Šķaudīšana.

Nasonex blakusparādības sinusīta saasināšanās ārstēšanā

• Galvassāpes;
• Faringīts;
• Dedzinoša sajūta degunā;
• Deguna gļotādas kairinājums.

Tāpat kā alerģiskā rinīta ārstēšanā, asiņošanas iespējamība ir 5%, kas ir tikai nedaudz (1%) lielāka nekā lietojot kā placebo.

Nasonex - zāļu cena

Nasonex aerosola cena ir atšķirīga gan parastajās, gan tiešsaistes aptiekās. Tomēr var atzīmēt noteiktu tendenci. Tātad 2016. gada marta beigās jūs varat iegādāties Nazonex par šādām cenām:

• Nazonex 50 mcg / deva (60 devas) - cena svārstās no 430 līdz 550 rubļiem;
• Nasonex 50 mcg / deva (120 devas) - 750-1000 rubļi.

Kā redzat no iepriekš minētajiem rādītājiem, cena var atšķirties diezgan ievērojami. Tāpēc ir vērts atteikties no priekšlaicīgiem pirkumiem. Labāk ir pārbaudīt cenu lapu vairākās aptiekās.

Nasonex - zāļu pārskati

Atrast atsauksmes par narkotikām nebūs grūti. Lielākajai daļai komentāru par Nazonex ir pozitīvs motīvs un labas atzīmes. Tomēr ir arī trūkumi. Tāpēc zemāk tiks sniegti galvenie narkotiku plusi un mīnusi, kurus atzīmēja parastie cilvēki..

Priekšrocības ietver:

• Lietošanas ērtums;
• Efektīva alerģiska rinīta gadījumā;
• Var lietot adenoīdu iekaisuma gadījumā;
• Atļauts lietot bērniem un gados vecākiem pacientiem.

Efektivitāte ir lielākais plus. Galu galā tas ir tieši tas, ko prasa jebkuras zāles. Un lielākā daļa cilvēku pēc pieteikšanās sākšanas apgalvo pozitīvas izmaiņas.

Bet neaizmirstiet par šādiem trūkumiem:

• Augsta cena;
• Hormonālas zāles;
• Iespējamās blakusparādības.

Jāatzīmē, ka tikai daži, lietojot Nasonex, nesasniedz vēlamo efektu. Tam var būt vairāki iemesli, taču visizplatītākā ir ārsta nepareiza diagnoze. Patiešām, šajā gadījumā ir pilnīgi dabiski, ka zāles nevarēja palīdzēt. Tāpēc var apgalvot, ka zāles, kaut arī diezgan dārgas, bet tiek galā ar savu galveno uzdevumu.

Nazonex: analogi, aizstājēji (lētāki)

Dažreiz ir situācijas, kad Nazonex vienkārši nav iespējams iegādāties. Parasti tas notiek divu iemeslu dēļ: zāļu trūkums tuvāko aptieku plauktos vai tā augstā cena. Nedomājiet, ka šajā gadījumā jums būs jāpacieš rinīts un citas slimības..

Nasonex nebūt nav unikāls. Un simptomi, kurus viņš ārstē, farmaceitiem un ārstiem jau sen ir zināmi. Tāpēc, ja nav šī rīka, to var aizstāt ar analogiem, kuru ir vairāk nekā ducis.

Tajā pašā laikā visām zālēm ir vairākas līdzības:

• Tos ievada, ieelpojot deguna gļotādā;
• Galvenās sastāvdaļas ir mometazona furoāts vai beklometazons. Pirmais jau ir minēts rakstā kā ārstnieciskā viela Nasonex. Otrā narkotika veic to pašu funkciju, tāpēc jums nevajadzētu uztraukties, kad šis konkrētais komponents ir atrodams sastāvā..

Šie ir labākie Nazonex analogi, kas cīnās ar tiem pašiem simptomiem:

• Avamis. Šīs zāles cena 120 devām (27,5 mkg / deva) svārstās no 630 līdz 750 rubļiem. Tomēr līdzeklis netiek izmantots profilaksei;
• Beconase. Lieliska alternatīva. Instrumentu izmanto gan alerģiskā rinīta profilaksei, gan ārstēšanai. Vidējās zāļu izmaksas ir 500 rubļi par 180 devām;
• Nasobeks. Viena no lētākajām zālēm, kas cīnās ar rinītu. Tās vidējās izmaksas ir tikai 200 rubļi 200 devām;
• Fliksonase. Pēc norādēm līdzīgi pārējiem šajā sarakstā iekļautajiem medikamentiem. Cena svārstās no 800 līdz 1000 rubļiem 120 devām.

Šis nav pilns zāļu saraksts, kas var aizstāt Nasonex. Lielākā daļa no tām ir lētākas, un dažas no tām var nopirkt “par pensu”. Tomēr jums pašiem nevajadzētu mainīt zāles. Pirmkārt, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš var ieteikt labāko analogu.

Noslēgumā var atzīmēt, ka Nasonex ir efektīvs līdzeklis pret rinītu. Tomēr tajā ir arī trūkumi. Tāpēc neveiciet pašārstēšanos. Tikai pareizai ārstēšanai būs pozitīva ietekme.

Nazonex

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Nazonex ir lokāls glikokortikosteroīds ar antialerģisku un pretiekaisuma iedarbību.

Izlaiduma forma un sastāvs

Nasonex tiek ražots deguna aerosola veidā, kurā tiek ievadīta 0,05 mg / 1 deva: gandrīz balta vai balta suspensija (polietilēna pudelēs ar 10 vai 18 g dozēšanas vārstu katrā ar drošības vāciņu; 1 pudele kartona kastē)..

1 izsmidzināšanas deva satur:

• Aktīvā sastāvdaļa: mometazona furoāts (mikronizēts, monohidrāta formā) - 0,05 mg;
• Palīgkomponenti: benzalkonija hlorīds (50% šķīduma veidā), citronskābes monohidrāts, attīrīts ūdens, polisorbāts 80, nātrija citrāta dihidrāts, glicerīns, mikrokristāliskā celuloze, kas apstrādāta ar nātrija karmelozi (disperģēta celuloze)..

Lietošanas indikācijas

• Deguna polipoze ar traucētu ožu un deguna elpošanu pieaugušajiem (vecākiem par 18 gadiem);
• Sezonāls alerģisks rinīts ar mērenu un smagu gaitu pusaudžiem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem (profilaksei; ieteicams to lietot 14-28 dienas pirms paredzamā putekļu sezonas sākuma);
• Akūts rinosinusīts ar viegliem vai vidēji smagiem simptomiem un bez smagas bakteriālas infekcijas pazīmēm pusaudžiem no 12 gadu vecuma;
• Hroniska sinusīta vai akūta sinusīta saasināšanās pusaudžiem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem, ieskaitot vecāka gadagājuma pacientus (kā papildinājumu antibiotiku terapijai);
• Sezonāls un daudzgadīgs alerģisks rinīts bērniem no 2 gadu vecuma, pusaudžiem un pieaugušajiem.

Kontrindikācijas

• Nesenā operācija vai deguna traumas ar deguna gļotādas bojājumiem - līdz brūce sadzīst (jo glikokortikosteroīdiem ir kavējoša iedarbība uz dziedināšanas procesu);
• Bērni un pusaudži (ar sezonālu un visa gada garuma alerģisku rinītu - līdz 2 gadu vecumam, ar akūtu sinusītu vai hroniska sinusīta paasinājumu - līdz 12 gadu vecumam, ar polipozi - līdz 18 gadu vecumam), jo trūkst attiecīgu datu;
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Relatīvs (jālieto ļoti piesardzīgi, jo pastāv komplikāciju iespējamība):

• TB infekcija elpošanas traktā (aktīva vai latenta);
• Neārstēta bakteriāla, sēnīšu, sistēmiska vīrusu infekcija vai Herpes simplex izraisīta infekcija ar acu bojājumiem (kā izņēmumu atļauts lietot Nasonex uzskaitītajām infekcijām, kā norādījis ārsts);
• Neapstrādāta vietēja infekcija, kas saistīta ar deguna gļotādu.

Grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā Nasonex lietošana ir pieļaujama tikai gadījumos, kad paredzamā terapijas ietekme uz māti ievērojami pārsniedz iespējamo risku augļa vai zīdaiņa attīstībai..

Lietošanas metode un devas

Smidzinātājs tiek lietots intranazāli.

Ieteicamais devu režīms:

• Sezonas vai visa gada garumā alerģisks rinīts: profilaktiskā un terapeitiskā deva pusaudžiem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem (ieskaitot vecāka gadagājuma pacientus) ir 2 inhalācijas (katra pa 0,05 mg) katrā nāsī vienu reizi dienā (kopējā deva - 0,2 mg dienā). Lietojot ieteicamās devas, ir atļauts samazināt devu uz pusi, kad terapeitiskais efekts tiek sasniegts uzturošajai terapijai, vai arī to dubultot, ja nav slimības simptomu samazināšanās (pēc slimības simptomu mazināšanas ieteicams samazināt devu). Klīniski Nasonex darbības sākums tiek novērots pēc 12 stundām pēc pirmās devas. Deva bērniem no 2 līdz 11 gadiem ir 1 inhalācija katrā nāsī 1 reizi dienā (kopējā deva - 0,1 mg dienā). Smidzinātāja lietošanai maziem bērniem nepieciešama pieaugušo palīdzība;
• Hroniska sinusīta vai akūta sinusīta paasinājumi (kā papildterapija): pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem - 2 inhalācijas katrā nāsī 2 reizes dienā (kopējā deva - 0,4 mg dienā). Ja nav terapeitiska efekta, ir atļauts dubultot devu (pēc simptomu samazināšanās deva jāsamazina);
• Akūts rinosinusīts bez smagas bakteriālas infekcijas pazīmēm: pusaudžiem un pieaugušajiem - 2 inhalācijas katrā deguna ejā 2 reizes dienā (kopējā deva - 0,4 mg). Ja terapijas laikā slimības simptomi pasliktinās, ieteicams konsultēties ar ārstu;
• Deguna polipoze: pieaugušie (ieskaitot gados vecākus pacientus) no 18 gadu vecuma - 2 inhalācijas katrā deguna ejā 2 reizes dienā (kopējā deva - 0,4 mg dienā). Pēc slimības simptomu mazināšanas ieteicams samazināt zāļu lietošanas biežumu līdz 1 reizei dienā.

Ieteikumi par Nazonex lietošanu:

1. Suspensiju ieelpo, izmantojot īpašu dozēšanas sprauslu, kas atrodas uz pudeles. Pirms aerosola pirmās lietošanas reizes jāveic kalibrēšana: 10 reizes nospiediet dozēšanas ierīci, līdz parādās šļakatas, norādot, ka Nasonex ir gatavs lietošanai;
2. Pacientam vajadzētu sasist galvu un injicēt zāles katrā nāsī saskaņā ar ārstu ieteikumiem;
3. Gadījumos, kad zāles nav lietotas 2 nedēļas vai ilgāk, divas reizes nospiediet dozēšanas sprauslu, līdz parādās šļakatas;
4. Pirms katras lietošanas pudele ir spēcīgi jāsakrata..

Dozēšanas padoms regulāri jātīra, lai izvairītos no nepareizas darbības. Ieteikumi izsmidzināšanas uzgaļa tīrīšanai:

1. Noņemiet aizsargvāciņu un aerosola uzgali, rūpīgi noskalojiet siltā ūdenī un noskalojiet ar tekošu ūdeni;
2. Nemēģiniet atvērt deguna aplikatoru ar adatu vai citu asu priekšmetu, jo tas var sabojāt aplikatoru, kā rezultātā rodas nepareiza zāļu deva;
3. Vāciņš un uzgalis jāizžāvē siltā vietā un jānovieto atpakaļ uz pudeles. Pirms smidzinātāja lietošanas pēc uzgaļa vāciņa tīrīšanas ieteicams veikt atkārtotu kalibrēšanu: divas reizes nospiediet dozēšanas uzgali.

Blakus efekti

Lietojot Nasonex, var rasties šādas blakusparādības:

• Pusaudžiem un pieaugušajiem: deguna gļotādas čūlas un kairinājums, degšanas sajūta degunā, faringīts, deguna asiņošana (acīmredzama asiņošana, kā arī ar asinīm notraipītu gļotu izdalīšanās vai asins recekļi), galvassāpes;
• Bērni: šķaudīšana, deguna kairinājums, galvassāpes, deguna asiņošana.

Retos gadījumos tika novērotas tūlītējas paaugstinātas jutības reakcijas (piemēram, elpas trūkums, bronhu spazmas); ļoti reti - smaržas un garšas pārkāpumi, angioneirotiskā tūska, anafilakse; ļoti reti, intranazāli lietojot glikokortikosteroīdus (GCS) - paaugstināts acs iekšējais spiediens vai deguna starpsienas perforācija.

Speciālas instrukcijas

Ilgstošas ​​Nasonex lietošanas gadījumos periodiski nepieciešama otolaringologa deguna gļotādas pārbaude. Ieteicams pārtraukt ārstēšanu, ja tiek konstatēta vietējas rīkles un deguna sēnīšu infekcijas attīstība (nepieciešama īpaša terapija). Zāļu atcelšana ir nepieciešama rīkles un deguna gļotādas kairinājuma gadījumā, kas ilgst ilgu laiku.

Ilgstošas ​​Nasonex terapijas laikā netika novērotas hipotalāma, hipofīzes un virsnieru sistēmas darbības nomākšanas pazīmes..

Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kuri saņem zāles pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar sistēmiskiem kortikosteroīdiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka kortikosteroīdu atcelšana šādiem pacientiem var izraisīt virsnieru mazspējas attīstību, kuras atveseļošanās var ilgt vairākus mēnešus. Ja parādās virsnieru mazspējas simptomi, ieteicams atsākt sistēmisko kortikosteroīdu lietošanu un veikt citus nepieciešamos pasākumus..

Dažiem pacientiem, pārejot no sistēmiskas iedarbības GCS terapijas uz Nasonex lietošanu, var rasties GCS atcelšanas simptomi sistēmiskai lietošanai (piemēram, depresija, noguruma sajūta, sāpes muskuļos un / vai locītavās), neskatoties uz gļotādas bojājumiem saistīto simptomu smaguma samazināšanos. deguns. Šādos gadījumos pacientiem būtu īpaši jābēg, ja ieteicams turpināt zāļu terapiju. Ārstēšanas maiņa var arī palīdzēt identificēt iepriekš attīstītas alerģiskas slimības (ekzēmu un alerģisku konjunktivītu), kuras iepriekš maskēja, lietojot sistēmisku GCS.

Jāpatur prātā, ka pacientiem, kuri saņem GCS, imūnreaktivitāte potenciāli samazinās. Šajā sakarā viņi jābrīdina par paaugstinātu infekcijas risku, sazinoties ar pacientiem, kas cieš no infekcijas slimībām (tostarp vējbakām un masalām), kā arī par nepieciešamību konsultēties ar ārstu, ja šāds kontakts notika.

Smagas bakteriālas infekcijas pazīmju gadījumā (piemēram, pietūkums periorbitālajā vai orbitālajā zonā, pastāvīgas un asas zobu sāpes vai sāpes vienā sejas pusē, drudzis) jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Pēc zāļu lietošanas 1 gadu laikā deguna gļotādas atrofija netika novērota. Pašreizējie deguna gļotādas biopsiju pētījumi atklāja, ka mometazona furoāts mēdz veicināt histoloģiskā attēla normalizēšanos..

Pieauguma palēnināšanās bērniem, kas gadu saņēma zāles 0,1 mg dienā, placebo kontrolētos klīniskajos pētījumos netika novērota.

Zāļu mijiedarbība

Pacienti labi panesa kombinēto ārstēšanu ar loratadīnu. Tajā pašā laikā netika novērota zāļu ietekme uz loratadīna vai tā galvenā metabolīta koncentrāciju asins plazmā. Šajos pētījumos mometazona furoāts netika konstatēts asins plazmā (ar jutīgumu 50 pg / ml).

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° С, sausā vietā, kas nav pieejama bērniem un pasargāta no gaismas.

Derīguma termiņš - 2 gadi.

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Nasonex ® (Nasonex ®)

Aktīvā viela:

Saturs

• 3D attēli
• Sastāvs
• farmakoloģiskā iedarbība
• Farmakodinamika
• Farmakokinētika
• Norādes par narkotiku Nasonex
• Kontrindikācijas

• Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
• Blakus efekti
• Mijiedarbība
• Lietošanas metode un devas
• Pārdozēšana
• Speciālas instrukcijas
• Izlaiduma veidlapa

• Ražotājs
• Aptieku izsniegšanas noteikumi
• Zāles Nasonex uzglabāšanas apstākļi
• Zāļu Nasonex derīguma termiņš
• Cenas aptiekās
• Atsauksmes

Farmakoloģiskā grupa

• Vietējie glikokortikosteroīdi [glikokortikosteroīdi]

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

• J01.8 Cits akūts sinusīts
• J01.9 Neprecizēts akūts sinusīts
• J30 Vasomotors un alerģisks rinīts
• J30.2 Cits sezonāls alerģisks rinīts
• J30.3 Cits alerģisks rinīts
• J32 Hronisks sinusīts
• J33 Deguna polips

3D attēli

Sastāvs

Zāļu formas apraksts

Suspensija balta vai gandrīz balta.

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

Mometazons ir sintētiski lokāli kortikosteroīdi. Tam ir pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība, ja to lieto devās, kas neizraisa sistēmisku iedarbību. Tas kavē iekaisuma mediatoru izdalīšanos, palielina lipomodulīna ražošanu, kas ir fosfolipāzes A inhibitors, kā rezultātā samazinās arahidonskābes izdalīšanās un attiecīgi tiek kavēta arahidonskābes - ciklisko endoperoksīdu, PG - metabolisko produktu sintēze. Novērš neitrofilo leikocītu uzkrāšanos, samazina iekaisuma eksudātu un limfokīnu veidošanos, kavē makrofāgu migrāciju, noved pie infiltrācijas un granulācijas procesu samazināšanās. Samazina iekaisumu, samazinot ķīmijtakses vielas veidošanos (ietekme uz vēlīnām alerģiskām reakcijām), kavē tūlītējas alerģiskas reakcijas attīstību (sakarā ar arahidonskābes metabolītu ražošanas kavēšanu un iekaisuma mediatoru izdalīšanās samazināšanos no tuklajām šūnām)..

Pētījumos ar provokatīviem testiem, uzklājot antigēnus uz deguna gļotādas, ir pierādīta augsta mometazona pretiekaisuma aktivitāte gan agrīnā, gan vēlīnā alerģiskas reakcijas stadijā. To apstiprināja histamīna līmeņa un eozinofilu aktivitātes samazināšanās (salīdzinājumā ar placebo), kā arī eozinofilu, neitrofilu un epitēlija šūnu adhēzijas olbaltumvielu skaita samazināšanās (salīdzinot ar sākotnējo līmeni)..

Farmakokinētika

Lietojot intranazāli, mometazona furoāta sistēmiskā biopieejamība ir kuņģa-zarnu trakts, un neliels mometazona suspensijas daudzums, kas var nonākt kuņģa-zarnu traktā pēc injekcijas deguna kanālā, pat pirms izdalīšanās ar urīnu vai žulti, tiek aktīvi primāri metabolizēts.

Zāles Nasonex ® indikācijas

sezonāls un visa gada garumā alerģisks rinīts pieaugušajiem, pusaudžiem un bērniem no 2 gadu vecuma;

akūts sinusīts vai hroniska sinusīta saasināšanās pieaugušajiem (arī gados vecākiem cilvēkiem) un pusaudžiem no 12 gadu vecuma - kā palīgterapijas līdzeklis antibiotiku ārstēšanā;

akūts rinosinusīts ar viegliem vai mēreniem simptomiem bez smagas bakteriālas infekcijas pazīmēm pacientiem no 12 gadu vecuma;

profilaktiska mērena un smaga sezonāla alerģiska rinīta ārstēšana pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma (ieteicams 2–4 nedēļas pirms paredzamā putekļu sezonas sākuma);

deguna polipoze pieaugušajiem (no 18 gadu vecuma) kopā ar deguna elpošanas un smakas traucējumiem.

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība pret kādu no vielām, kas veido šo narkotiku;

nesen veikta operācija vai deguna traumas ar deguna gļotādas bojājumiem - līdz brūce sadzīst (sakarā ar GCS kavējošo iedarbību uz dziedināšanas procesu);

bērnu vecums (ar sezonālu un visu gadu alerģisku rinītu - līdz 2 gadiem, ar akūtu sinusītu vai hroniska sinusīta saasināšanos - līdz 12 gadiem, ar polipozi - līdz 18 gadiem) - atbilstošu datu trūkuma dēļ.

Piesardzīgi: tuberkulozes infekcija (aktīva vai latenta) elpošanas traktā; neārstēta sēnīšu, baktēriju, sistēmiska vīrusu infekcija vai Herpes simplex izraisīta infekcija ar acu bojājumiem (kā izņēmumu zāles ir iespējams izrakstīt uzskaitītajām infekcijām pēc ārsta norādījuma); neārstētas vietējas infekcijas klātbūtne, iesaistot procesā deguna gļotādu.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecēm nav veikti atbilstoši izstrādāti un labi kontrolēti zāļu pētījumi..

Tāpat kā lietojot citus intranazālos kortikosteroīdus, arī Nasonex ® grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jālieto tikai tad, ja paredzamais ieguvums no zāļu lietošanas attaisno iespējamo risku auglim vai zīdainim..

Zīdaiņi, kuru mātes grūtniecības laikā saņēma GCS, rūpīgi jāuzrauga, vai nav iespējama virsnieru hipofunkcijas attīstība.

Blakus efekti

Zāļu lietošana klīniskajos pētījumos

Nevēlamās blakusparādības, kas saistītas ar zāļu lietošanu (> 1%), kas noteiktas klīnisko pētījumu laikā pacientiem ar alerģisku rinītu vai deguna polipozi un zāļu pēcreģistrācijas periodā neatkarīgi no lietošanas indikācijas, ir norādītas tabulā. Blakusparādības ir uzskaitītas pēc MedDRA orgānu sistēmu klasifikācijas. Katrā sistēmas orgānu klasē blakusparādības tiek klasificētas pēc to sastopamības biežuma..

Deguna asiņošana parasti bija mērena un apstājās pati par sevi, to rašanās biežums bija nedaudz lielāks nekā placebo grupā (5%), bet vienāds vai mazāks nekā tad, kad nozīmēja citus intranazālos kortikosteroīdus, kurus izmantoja kā aktīvo kontroli (dažos gadījumos deguna asiņošana bija līdz 15%).

Visu citu nevēlamo notikumu biežums bija salīdzināms ar placebo. Kopējais nevēlamo notikumu biežums pacientiem, kuri ārstēti ar deguna polipozi, bija salīdzināms ar pacientiem ar alerģisku rinītu..

Kopējais nevēlamo notikumu biežums pacientiem, kuri ārstēja akūtu rinosinusītu, bija salīdzināms ar pacientiem ar alerģisku rinītu un placebo. Lietojot intranazālo GCS, var attīstīties sistēmiskas blakusparādības, īpaši ilgstoši lietojot intranazāli GCS lielās devās (skatīt "Īpašās instrukcijas")..

Blakusparādību biežums tiek noteikts šādi: ļoti bieži (≥1 / 10); bieži (≥1 / 100, IOP, glaukoma, katarakta) No elpošanas sistēmas, krūtīm un videnes orgāniemDeguna asiņošana **Deguna asiņošana (t.i., izteikta asiņošana, kā arī asinīs iekrāsotu gļotu vai asins recekļu izdalīšanās), dedzinoša sajūta degunā, deguna gļotādas kairinājums, deguna gļotādas čūlas.Deguna starpsienas perforācija No gremošanas traktaRīkles kairinājums (rīkles gļotādas kairinājuma sajūta) **Garšas un smaržas traucējumi

* Atklāts ar biežumu "reti", lietojot zāles 2 reizes dienā ar deguna polipozi.

** Atklāts, lietojot zāles 2 reizes dienā ar deguna polipozi.

No elpošanas sistēmas, krūtīm un videnes orgāniem: deguna asiņošana (6%), deguna gļotādas kairinājums (2%), šķavas (2%).

No nervu sistēmas: galvassāpes (3%).

Šo nevēlamo notikumu biežums bērniem bija salīdzināms ar biežumu, lietojot placebo.

Zāļu lietošana pēc reģistrācijas

Zāles Nasonex ® pēcreģistrācijas laikā tika konstatētas papildu nevēlamas reakcijas: neskaidra redze.

Mijiedarbība

Kombinēto terapiju ar loratadīnu pacienti labi panesa. Tajā pašā laikā netika novērota zāļu ietekme uz loratadīna vai tā galvenā metabolīta koncentrāciju asins plazmā. Šajos pētījumos mometazona furoāts netika konstatēts asins plazmā (ar jutīgumu pret metodi 50 pg / ml noteikšanai).

Mometazona furoātu metabolizē CYP3A4. Vienlaicīga lietošana ar spēcīgiem CYP3A4 inhibitoriem (piemēram, ketokonazolu, itrakonazolu, klaritromicīnu, ritonaviru, kobicistatu saturošām zālēm) var izraisīt GCS koncentrācijas palielināšanos asins plazmā un, iespējams, GCS terapijas sistēmisko blakusparādību riska palielināšanos. Jāizvērtē mometazona furoāta vienlaicīgas lietošanas ar spēcīgiem CYP3A4 inhibitoriem priekšrocības un iespējamais GKS sistēmisko blakusparādību attīstības risks. Zāļu kopīgas lietošanas gadījumā GCS terapijas sistēmisko blakusparādību attīstībai ir nepieciešama pacienta stāvokļa uzraudzība.

Lietošanas metode un devas

Intranazāli. Flakonā esošās suspensijas injicēšana tiek veikta, izmantojot īpašu flakona dozēšanas sprauslu.

Pirms pirmās Nasonex ® deguna aerosola lietošanas tas ir jākalibrē. Nepārduriet deguna aplikatoru.

Lai kalibrētu, nospiediet dozēšanas sprauslu 10 reizes vai, līdz parādās viendabīgs aerosols. Aplikators ir gatavs lietošanai. Nolieciet galvu un injicējiet narkotikas katrā deguna ejā, kā ieteicis ārsts.

Ja zāles nav lietotas 14 dienas vai ilgāk, nospiediet dozēšanas sprauslu 2 reizes vai līdz parādās viendabīgs aerosols. Nolieciet galvu un injicējiet narkotikas katrā deguna ejā, kā ieteicis ārsts.

Izdalīšanas sprauslas tīrīšana. Ir svarīgi regulāri iztīrīt dozēšanas uzgali, lai izvairītos no nepareizas darbības. Noņemiet putekļu vāciņu, pēc tam uzmanīgi noņemiet izsmidzināšanas uzgali. Rūpīgi izskalojiet aerosola uzgali un putekļu vāciņu siltā ūdenī un izskalojiet zem krāna.

Nemēģiniet atvērt deguna aplikatoru ar adatu vai citu asu priekšmetu. tas sabojās aplikatoru, kā rezultātā pacients var lietot nepareizu zāļu devu.

Nosusiniet vāciņu un uzgali siltā vietā. Tad piestipriniet izsmidzināšanas uzgali pie pudeles un atkal pieskrūvējiet putekļu vāciņu uz pudeles. Lietojot deguna aerosolu pirmo reizi pēc tīrīšanas, nepieciešams atkārtoti kalibrēt, 2 reizes nospiežot dozēšanas uzgali..

Pirms katras lietošanas enerģiski sakratiet pudeli..

Sezonas vai daudzgadīga alerģiska rinīta ārstēšana

Pieaugušie (ieskaitot vecāka gadagājuma cilvēkus) un pusaudžus no 12 gadu vecuma. Ieteicamā zāļu profilaktiskā un terapeitiskā deva ir 2 injekcijas (katrā pa 50 μg mometazona furoāta) katrā deguna ejā vienu reizi dienā (kopējā dienas deva - 200 μg). Sasniedzot uzturošo terapijas terapeitisko efektu, ir iespējams samazināt devu līdz 1 injekcijai katrā deguna ejā vienu reizi dienā (kopējā dienas deva - 100 μg)..

Ja, lietojot zāles ieteicamajā terapeitiskajā devā, slimības simptomu samazināšanos nevar panākt, dienas devu var palielināt līdz 4 injekcijām katrā deguna ejā vienu reizi dienā (kopējā dienas deva - 400 mkg). Pēc slimības simptomu mazināšanas ieteicams samazināt devu. Parasti zāļu iedarbība klīniski tiek atzīmēta 12 stundu laikā pēc zāļu pirmās lietošanas..

Bērni no 2 līdz 11 gadiem. Ieteicamā terapeitiskā deva sezonāla vai daudzgadīga alerģiska rinīta ārstēšanai ir 1 injekcija (50 μg mometazona furoāta) katrā deguna ejā vienu reizi dienā (kopējā dienas deva - 100 μg)..

Lai lietotu zāles maziem bērniem, nepieciešama pieaugušo palīdzība.

Akūta sinusīta vai hroniska sinusīta saasināšanās papildinoša ārstēšana

Pieaugušie (ieskaitot vecāka gadagājuma cilvēkus) un pusaudžus no 12 gadu vecuma. Ieteicamā terapeitiskā deva ir 2 injekcijas (katra 50 mikrogrami mometazona furoāta) katrā deguna kanālā 2 reizes dienā (kopējā dienas deva - 400 mikrogrami)..

Ja slimības simptomu samazināšanos nevar panākt, lietojot zāles ieteicamajā terapeitiskajā devā, dienas devu var palielināt līdz 4 injekcijām katrā deguna ejā 2 reizes dienā (kopējā dienas deva - 800 mkg). Pēc simptomu mazināšanas ieteicams samazināt devu..

Akūta rinosinusīta ārstēšana bez smagas bakteriālas infekcijas pazīmēm

Ieteicamā deva pieaugušajiem un pusaudžiem ir 2 injekcijas (katra 50 mcg mometazona furoāta) katrā deguna ejā 2 reizes dienā (kopējā dienas deva - 400 mcg). Ja ārstēšanas laikā simptomi pasliktinās, konsultējieties ar speciālistu.

Deguna polipozes ārstēšana

Pieaugušie (ieskaitot vecāka gadagājuma cilvēkus) no 18 gadu vecuma. Ieteicamā terapeitiskā deva ir 2 injekcijas (katra 50 mcg mometazona furoāta) katrā deguna ejā 2 reizes dienā (kopējā dienas deva - 400 mcg). Pēc slimības simptomu mazināšanas ieteicams samazināt devu līdz 2 injekcijām (katrā pa 50 μg mometazona furoāta) katrā deguna ejā vienu reizi dienā (kopējā dienas deva - 200 μg)..

Pārdozēšana

Simptomi: ilgstoši lietojot GCS lielās devās, kā arī vienlaikus lietojot vairākus GCS, ir iespējama HPA funkcijas kavēšana.

Ārstēšana: sakarā ar mazu (® vairākus mēnešus un ilgāk, ārstam periodiski jāpārbauda iespējamās izmaiņas deguna gļotādā. Ilgstoši jāuzrauga pacienti, kuri lieto intranazālos kortikosteroīdus..

Bērniem ir iespējama augšanas kavēšanās attīstība. Bērnu augšanas kavēšanās noteikšanas gadījumā intranazālo kortikosteroīdu deva ir jāsamazina līdz zemākajai, kas ļauj efektīvi kontrolēt simptomus. Turklāt pacients jānodod konsultācijai pie pediatra..

Ja attīstās vietēja deguna vai rīkles sēnīšu infekcija, var būt nepieciešams pārtraukt terapiju ar Nasonex deguna aerosolu un veikt īpašu ārstēšanu. Ilgstošs deguna un rīkles gļotādas kairinājums ilgstoši var kalpot arī par iemeslu ārstēšanas pārtraukšanai ar Nasonex deguna aerosolu..

Veicot placebo kontrolētos klīniskos pētījumus ar bērniem, kad Nasonex ® deguna aerosols tika lietots dienas devā 100 μg gadu, bērniem netika novērota augšanas aizture..

Ilgstoši ārstējot ar Nasonex ® deguna aerosolu, HPA funkcijas nomākšanas pazīmes netika novērotas. Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kuri pēc ilgstošas ​​terapijas ar sistēmiskiem kortikosteroīdiem pāriet uz ārstēšanu ar Nasonex® deguna aerosolu. Sistēmisko kortikosteroīdu atcelšana šādiem pacientiem var izraisīt virsnieru mazspēju, kuras turpmāka atveseļošanās var ilgt vairākus mēnešus. Ja parādās virsnieru mazspējas pazīmes, jums vajadzētu atsākt sistēmisko kortikosteroīdu lietošanu un veikt citus nepieciešamos pasākumus.

Lietojot intranazālos kortikosteroīdus, var attīstīties sistēmiskas blakusparādības, īpaši ilgstoši lietojot lielas devas. Šo efektu rašanās varbūtība ir daudz mazāka nekā lietojot iekšķīgi lietojamu GCS. Sistēmiskas blakusparādības var atšķirties gan atsevišķiem pacientiem, gan atkarībā no lietotās GCS zāles. Iespējamie sistēmiskie efekti ir Kušinga sindroms, Kušingoīdam raksturīgās pazīmes, virsnieru nomākums, bērnu un pusaudžu augšanas apstāšanās, katarakta, glaukoma un retāk virkne psiholoģisku vai uzvedības seku, tostarp psihomotorā hiperaktivitāte, miega traucējumi, trauksme, depresija vai agresija (īpaši bērni).

Pārejas laikā no ārstēšanas ar sistēmiskiem kortikosteroīdiem uz ārstēšanu ar deguna aerosolu Nasonex ® dažiem pacientiem var rasties sākotnējie sistēmisko kortikosteroīdu atcelšanas simptomi (piemēram, sāpes locītavās un / vai muskuļos, nogurums un depresija), neskatoties uz ar bojājumiem saistīto simptomu smaguma samazināšanos. deguna gļotāda. Šādiem pacientiem jābūt īpaši pārliecinātiem par vēlamo ārstēšanas turpināšanu ar Nasonex ® deguna aerosolu. Pāreja no sistēmiskas uz lokālu GCS var atklāt arī alerģiskas slimības, piemēram, alerģisku konjunktivītu un ekzēmu, kas jau pastāvēja, bet ko maskēja sistēmiskas iedarbības GCS terapija..

Pacientiem, kuri tiek ārstēti ar GCS, ir potenciāli samazināta imūnreaktivitāte, un viņi jābrīdina par paaugstinātu infekcijas risku, ja viņi saskaras ar pacientiem ar noteiktām infekcijas slimībām (piemēram, vējbakām, masalām), kā arī par nepieciešamību pēc medicīniskas konsultācijas, ja šāds kontakts notiek... Ja parādās smagas bakteriālas infekcijas pazīmes (piemēram, drudzis, pastāvīgas un asas sāpes vienā sejas pusē vai zobu sāpes, pietūkums orbitālajā vai periorbitālajā reģionā), nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Lietojot deguna aerosolu Nasonex ® 12 mēnešus, netika novērotas deguna gļotādas atrofijas pazīmes. Turklāt, pētot deguna gļotādas biopsijas, mometazona furoātam bija tendence veicināt histoloģiskā attēla normalizēšanos..

Lietojot GCS sistēmiski un lokāli (ieskaitot intranazāli, ieelpojot un intraokulāri), var rasties redzes pasliktināšanās. Ja pacientam ir tādi simptomi kā neskaidra redze vai citi redzes traucējumi, pacientam jāiesaka apmeklēt oftalmologu, lai identificētu iespējamos redzes traucējumu cēloņus, tostarp kataraktu, glaukomu vai retas slimības, piemēram, centrālo serozo korioretinopātiju, kas dažos gadījumos novērota ar sistēmisku un vietējā GCS lietošana.

Mometazona efektivitāte un drošība nav pētīta, ārstējot vienpusējus polipus, polipus, kas saistīti ar cistisko fibrozi, un polipus, kas pilnībā aizsprosto deguna dobumu. Ja tiek atklāti neparasti vai neregulāras formas vienpusēji polipi, īpaši čūlaini vai asiņojoši polipi, nepieciešama papildu medicīniskā pārbaude.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem. Nav datu par zāļu Nasonex ® ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai pārvietot mehānismus.

Izlaiduma veidlapa

Dozēts deguna aerosols, 50 mikrogrami / deva. 10 g (60 devas) vai 18 g (120 devas) suspensija baltos PE flakonos, kas aprīkoti ar dozēšanas ierīci un noslēgti ar vāciņu. 1 flakons. (10 g) vai 1, 2, 3 fl. (18 g) kartona kastē.

Ražotājs

1. Juridiska persona, uz kuras vārda tika izsniegta reģistrācijas apliecība: Schering-Plough Labo N.V., Beļģija.

Izgatavojusi / izsniegusi kvalitātes kontroli: Schering-Plough Labo N.V., Beļģija / Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, В-2220, Heist-op-den-Berg, Beļģija.

2. Ražotājs: Schering-Plough Labo N.V., Beļģija Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Beļģija.

Iepakots / izsniedz kvalitātes kontroli: AS "Ķīmiskā un farmaceitiskā rūpnīca" AKRIKHIN " (AS "AKRIKHIN"). 142450, Maskavas apgabals, Noginskas rajons, Vecā Kupavna, st. Kirovs, 29.

Tālr. / Fakss: (495) 702-95-03.

Juridiska persona, uz kuras vārda tika izsniegta reģistrācijas apliecība: Schering-Plough Labo N.V., Beļģija.

Patērētāju pretenzijas jānosūta uz adresi: LLC MSD Pharmaceuticals. 119021, Krievija, Maskava, st. Timurs Frunze, 11, 1. lpp.

Tālr.: (495) 916-71-00; fakss: (495) 916-70-94.