Deguns asiņo

Deguna asiņošana ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc jebkura vecuma cilvēki ārkārtas palīdzību meklē otolaringologā. Starp jebkuras lokalizācijas spontānu asiņošanu viņi pirmajā vietā izplatības ziņā. Katru gadu palielinās to pacientu skaits, kuri cieš no šī traucējuma..

Deguna asiņošana ir asiņu izvadīšana no deguna vai nazofarneks asinsvadu bojājumu dēļ. Tas var rasties jebkura vecuma pacientiem. Deguna asiņošana vienmēr norāda, ka kaut kas organismā nav kārtībā (vai arī to izraisa trauma, kurai nepieciešama arī medicīniska palīdzība), tādēļ, ja tās ir klāt, jākonsultējas ar ārstu. Pretējā gadījumā var rasties recidīvi, un slimība, kas izraisīja asiņošanu, var pasliktināties..

Deguna asiņošana: cēloņi pieaugušajiem un bērniem

Cēloņi tiek klasificēti kā vietējie un vispārējie. Vietējie procesi ietver procesus, kas notiek tieši deguna dobumā:

• Jebkurš deguna, tā gļotādas un intranazālo struktūru ievainojums, ieskaitot traumas, ko izraisījusi ķirurģiska vai cita medicīniska iejaukšanās, un svešķermeņi, galvas traumas.
• Distrofiskas izmaiņas gļotādā: deguna starpsienas izliekums, atrofisks rinīts.
• Neoplazmas nazofarneksā: granulomas, audzēji, angiomas, sarkomas, papilomas utt..
• Iekaisuma procesi gļotādas hiperēmijas (pārapdzīvotības) dēļ: sinusīts, rinīts.
• Nazofaringeāla gļotādas sausums nepietiekama gaisa mitruma dēļ.
• Ieelpošana ar vielām, kas kairina deguna gļotādu.

Biežākie deguna asiņošanas cēloņi:

• Sirds un asinsvadu patoloģijas: hipertensija, ateroskleroze, sirds un asinsvadu defekti.
• Ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums ķermeņa pārkaršanas, saules dūriena, infekciju dēļ.
• Iedzimtas un iegūtas asins slimības (īpaši saistītas ar tās koagulējamības pārkāpumu).
• Ķermeņa intoksikācija (ieskaitot alkoholisko).
• Vitamīnu trūkums vai pārmērība organismā.
• Antikoagulantu (asins atšķaidītāju) pārdozēšana.
• Endokrīnās patoloģijas: hipotireoze (vairogdziedzera hormonu trūkums), hipoestrogēnisms (sieviešu dzimuma hormonu - estrogēnu deficīts).
• Aknu un nieru slimības.
• Fiziska pārslodze.
• Hormonālā nelīdzsvarotība vai dabiskas hormonālas izmaiņas organismā (piemēram, grūtniecēm un pusaudžiem pubertātes laikā deguna asiņošana ir izplatīta).
• Izmaiņas ķermenī barometriskā spiediena izmaiņu dēļ (rodas cilvēkiem, kuri nodarbojas ar niršanu vai alpīnismu, kuri lido ar lidmašīnu vai helikopteru).

Atsauce! 25-50% gadījumu asiņošana notiek vietēju iemeslu dēļ, citos gadījumos - vispār.

Deguna asiņošanas klasifikācija

Asiņošana tiek klasificēta pēc atrašanās vietas un biežuma. Tās var rasties:

• Deguna dobumā.
• Ārpus deguna dobuma (nazofarneksā, deguna blakusdobumos, intrakraniālos traukos).

Pēc lokalizācijas izšķir arī šādas šķirnes:

• Priekšpuse - asiņošanas avots atrodas virs vidējā turbināta (izaugums uz deguna dobuma sānu sienas, kas aptver augšžokļa un frontālo sinusu izplūdes atveres).
• Hind - avots atrodas zem vidējā turbināta.

Priekšējā deguna asiņošana vairumā gadījumu nav ļoti intensīva, nerada draudus veselībai vai dzīvībai. Ja nav asins slimību un asinsvadu patoloģiju, viņi parasti apstājas paši vai ar minimāliem pirmās palīdzības pasākumiem. Ar pacienta priekšējo asiņošanu asinis no nāsis (vai abām) izplūst pilienu vai pilienu veidā.

Aizmugurējā deguna asiņošana ir intensīva, jo deguna dobuma dziļajās daļās atrodas lieli trauki, un tiek pārkāpts ievērojams asins zudums, ja tiek pārkāpta to integritāte. Viņi spēj radīt briesmas pacienta veselībai un pat dzīvībai. Muguras asiņošanu ir grūti apturēt patstāvīgi, tādēļ, ja tā ir, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība! Šajā gadījumā asinis bieži neizplūst no deguna, bet plūst lejā kaklā, iekļūstot mutē un kuņģī. Aizmugurējā asiņošana notiek daudz retāk nekā priekšējā.

Atsauce! Visizplatītākais asiņošanas avots ir antero-apakšējā deguna dobums. Tas ir saistīts ar anatomiskām īpašībām. Šajā apgabalā ir vairāku artēriju un vēnu tīklu slāņu pinums, kuru ir viegli sabojāt.

Pēc biežuma izšķir šādus asiņošanas veidus:

• Vienreizējs.
• Atkārtota.
• Ieradums.

Atsauce! Ierasto asiņošanu sauc par asiņošanu, kas notiek vairākas reizes gadā..

Simptomi

Galvenais deguna asiņošanas simptoms ir asiņu izvadīšana no nāsīm vai tā ieplūšana mutē no nazofarneks. Tomēr atkarībā no asins zuduma ir papildu simptomi:

• Slikta dūša.
• Asins klepus.
• Ādas blanšēšana.
• Vājums.
• Troksnis ausīs.
• Slāpes.
• Kardiopalms.
• Mirgojošas mušas acu priekšā.
• Reibonis.

Atsauce! Ar aizmugurējo asiņošanu pacientam var būt darva izkārnījumi, un, ja asinis iekļūst kuņģī, vemšana mijas ar asins recekļiem.

Pirmā palīdzība

Attiecībā uz asiņošanu no deguna jāveic šādi pasākumi:

1. Nolieciet cilvēku uz krēsla tā, lai viņa ķermenis nedaudz noliektos uz priekšu.
2. Asiņošanu vislabāk apturēt ar vates tamponu vai marles tamponu, kas samitrināts ūdenī vai 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumā, ievietots skartajā nāsī un piesprausts ar pirkstiem..
3. Pirms izņemšanas tampons atkal tiek samitrināts ar pipeti un pēc tam viegli izvilkts.
4. Ja pie rokas nav tampona un asiņošanu neizraisa deguna starpsienas ievainojums vai kaulu lūzums, tad deguna spārnus var viegli nospiest pret starpsienu ar īkšķa un rādītājpirksta palīdzību un turēt vairākas minūtes (ne vairāk kā 5), kamēr cietušajam jāelpo caur muti, un nedaudz noliekt galvu uz priekšu.
5. Uz deguna tilta 10-15 minūtes varat ievietot aukstu kompresi vai piestiprināt ledus paku.
6. Kad deguna asiņošana apstājas, jums jāpārbauda, ​​vai asinis plūst kaklā: lai to izdarītu, upurim vienkārši jāspļauj un jāpārbauda, ​​vai siekalās ir asinis..

• Cilvēka gulēšana ar deguna asiņošanu mugurā.
• Mest cietušajam galvu atpakaļ.

Uzmanību! Ja asinis neapstājas vai ir aizmugurējā asiņošana, jums steidzami jāapmeklē ārsts vai jāsazinās ar ātro palīdzību..

Diagnostika

Diagnostika tiek veikta vairākos posmos:

• Anamnēzes uzņemšana, kas vairumā gadījumu ļauj noteikt asiņošanas cēloni (trauma, arteriāla hipertensija utt.).
• Deguna un tā dobuma vizuāla pārbaude, kuras laikā ir iespējams noteikt patoloģijas avotu.
• Asinsspiediena mērīšana.

Var piešķirt papildu pētījumus:

• Vispārēja asins analīze.
• Koagulogramma (asins recēšanas tests).
• Kapilāru mehāniskās stabilitātes testi.
• Hemostāzes sistēmas izpēte.

Svarīga ir arī diferenciāldiagnoze starp deguna asiņošanu un kuņģa vai plaušu asiņošanu. Šajā gadījumā tiek pētīta asins krāsa un konsistence. Kad tā izplūst no apakšējo elpošanas ceļu, tā ir sarkana un putojoša, un asiņošanu pavada klepus. Ar kuņģa asiņošanu sarecējušas asinis, kurām ir tumša krāsa, pavada vemšana ar brūniem recekļiem. Tieši tāda pati vemšana tiek novērota ar aizmugurējo asiņošanu no deguna, ja asinis ir iekļuvušas kuņģī. Bet šajā gadījumā ir arī sarkano asiņu notece gar nazofarneksa aizmugurējo sienu..

Ārstēšana

Ja asinis nevar apturēt, saspiežot deguna spārnus vai tamponādi, var būt nepieciešamas šādas procedūras:

• Elektrokoagulācija (trauku "noslēgšana", izmantojot elektrisko strāvu).
• Asinsvadu ķīmiskā cauterization.

Smagai deguna asiņošanai, kuru nevar novērst ar konservatīvām metodēm, tiek veikta operācija. Operācija tiek nozīmēta arī tad, ja asiņošanu izraisa deguna starpsienas patoloģijas - lai novērstu recidīvu.

Lai izvairītos no recidīva, ir svarīgi novērst pārkāpuma cēloni. Ja tas ir asins recēšanas traucējums, tad tiek noteikti hemostatiķi - zāles, kas palielina koagulējamību. Ja asiņošanu izraisa vitamīnu trūkums, ārsts izvēlas vitamīnu un minerālu kompleksus. Ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts pie šaura speciālista: kardiologa, endokrinologa, urologa utt..

Profilakse

Noteikti nav iespējams novērst deguna asiņošanu (it īpaši, ja runa ir par negaidītām traumām), taču jūs varat samazināt to rašanās risku. Lai to izdarītu, ir savlaicīgi jāārstē visas parastās patoloģijas un ENT slimības. Ja jums ir vairākas atkārtotas asiņošanas, jums jāapmeklē otolaringologs. Pat ja jūs pats viegli tikāt galā ar asiņu apturēšanu, jums vajadzētu identificēt patoloģijas cēloni, un to var izdarīt tikai ārsts..

Tāpat preventīvie pasākumi ietver regulāru deguna membrānu gļotādu un iekštelpu gaisa mitrināšanu. Izvairieties no pārkaršanas, mēģiniet neieelpot kairinātājus.

Asiņošana no deguna pieaugušajiem no vienas nāsis: cēloņi, ārstēšana, par kādām slēptām slimībām var runāt deguna asiņošana

Katrs no mums vismaz reizi dzīvē ir saskāries ar deguna asiņošanu, kad no vienas nāsis sāk tecēt asinis. Bet, ja problēma parādās bieži, tā nav saistīta ar triecienu vai kad mēs paši saskrāpējām degunu, neuzmanīga tīrīšana, mēs varam droši runāt par patoloģisku stāvokli.

Šādās situācijās asinis izdalās, tas ir sliktāk, ja tās plūst kaklā, jo kontrolēt to izdalīšanos ne vienmēr šķiet reāli.

Galvenie deguna asiņošanas cēloņi pieaugušajiem

Deguna asiņošanas cēloņi ir:

• nogurums un bieža pārmērīga slodze;
• deguna trauma;
• ķermeņa slimības.

Gadījumos, kad deguna asiņošana parādās diezgan bieži, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, kur, veicot rūpīgu pārbaudi, ārsts var atklāt patoloģiskās parādības patieso cēloni. Bieža deguna asiņošana var runāt par dažādu iekšējo orgānu slimībām: nierēm, aknām, sirdi, asinsvadiem un vēl sliktākām asinīm.

Asinsvadu retināšana

Kad asinis izplūst no deguna dobuma pat nelielos daudzumos, tas nozīmē, ka trauki ir bojāti un pārsprāgt. Tas notiek dažādu iemeslu dēļ, jūs varat ievainot deguna dobumu, salaužot trauku, tas var norādīt uz sistēmisku slimību, kad slimība izraisīja trauku sieniņu retināšanu.

Medicīnā ir sistematizēti asiņošanas cēloņi no vienas nāsis pieaugušajiem. Lai izvēlētos pareizo ārstēšanu, rūpīgi nosakiet deguna asiņošanas iemeslu.

Traumas, sitieni uz sejas, ko papildina deguna starpsienas lūzums, pavada smaga asiņošana no deguna. Nokļūšana vai ievākšana degunā rada arī nelielu asiņošanu no deguna..

Liela fiziskā slodze, bieža pārmērīga slodze. Ja deguna asiņošanas cēlonis ir pārmērīgs darbs, tad tas ir viens gadījums, jums vajadzēja sevi novest līdz izsīkumam, lai parādītos šis simptoms. Asinis nepil, neplūst, bet jūs to pamanāt, mazgājot seju, vakarā pūstot degunu.

Pārkaršana saulē vai saules dūriens. Augstas temperatūras iedarbību uz ķermeņa pavada sausums deguna dobumā, kā rezultātā trauki kļūst ļoti trausli un pārsprāgst, neizbēgama ir asiņošana no vienas nāsis..

Papildus smagai pārkaršanai deguna asiņošana var parādīties pēc ilgstošas ​​uzturēšanās aukstumā..

Sistēmiskas slimības: hipertensija, rinīts un sinusīts, papilomu veidošanās degunā, asinsvadu slimības. Tas izraisa asiņošanu no vienas nāsis un tādas slimības kā ateroskleroze, zāļu lietošana, kas novērš asins recēšanu organismā, C vitamīna trūkums, onkoloģija. Šajā gadījumā tikšanās ar ārstu būs obligāta. Kādai jābūt holesterīna normai pieaugušajam, skatiet šeit...

Ko darīt, lai apturētu deguna asiņošanu

Deguna dobuma mehānisku bojājumu gadījumā parasti nav daudz asiņu. Ja, izņemot galvas sāpes un nelielu asiņošanu, nav citu simptomu, tad problēmu varat atrisināt pats. Vispirms jums jāaptur asinis ar salveti vai vates tamponu, un, kad tas apstājas, mēs lietojam jebkuru pretsāpju līdzekli.

Ja deguna asiņošana ilgstoši neapstājas, vienkārši apsēdieties. Nemaz nenolieciet galvu uz priekšu, tas tikai palielinās asiņošanu. Aizliegts arī stipri mest galvu, jo nazofarneksā ieplūdīs asinis, kas nekavējoties izraisīs vemšanu.

Lai apturētu asiņošanu, ir piemērots ledus vai aukstā ūdenī samitrināts dvielis. Vienkārši novietojiet vienu no iespējām uz deguna tilta un turiet 10 minūtes. Smagas asiņošanas gadījumā pēc mērcēšanas ūdeņraža peroksīdā izmantojiet vates tamponus. Ievietojiet tamponus nāsī uz 15 minūtēm, taču atcerieties, ka jūs nevarat ievietot dziļi un vienkārši sēdēt mierīgā stāvoklī. Šim nolūkam ir piemērots arī pārsējs..

Bagātīgas un ilgstošas ​​deguna asiņošanas gadījumā, kad neko nevar izdarīt, cilvēkam ir traucēta runa un ir akūtas galvassāpes, tad noteikti jāizsauc ātrā palīdzība..

Profilakse

1. Lai novērstu deguna asiņošanu, telpā ir jāmitrina gaiss, telpu ventilācija arī nenovieto.
2. Deguna dobumā ir izveidojušās garozas, nekādā gadījumā neuzņemiet tās, lai tās ātrāk noņemtu, 2-3 reizes dienā piliniet degunā pilienu mežrozīšu eļļas vai smiltsērkšķu eļļas..
3. Lai novērstu asiņošanu no deguna reģiona, ārsti iesaka dzert Ascorutin kursu (apmēram mēnesi). Šīs zāles ir paredzētas asinsvadu sieniņu nostiprināšanai.

Jebkurā gadījumā, ja deguna asiņošana notiek biežāk nekā reizi mēnesī, banāls padoms: - "Ejiet pie ārsta" nebūs lieks. Mājās profilaksei varat lietot zāles pret holesterīna līmeni pazeminošām receptēm, šeit varat redzēt. Raksti, nepaliek vienaldzīgs, ar siltumu "Mūsu autori".

Asinis no deguna: pirmās palīdzības cēloņi un noteikumi

90% gadījumu nav grūti apturēt asiņošanu no deguna, taču ir nepieciešama pareiza darbību secība.

Pirmkārt. Nekrītiet panikā, mēģiniet nomierināties, jo, kad mēs uztraucamies, sirds sitas ātrāk un palielinās asins zudums..

Otrkārt. Apsēdieties un nolieciet galvu nedaudz uz priekšu.

Trešais. Centieties darīt visu, lai jūs varētu ērti elpot - atpogājiet apkakli, atlaidiet drēbes, atveriet logu.

Ceturtais. Elpojiet pēc iespējas dziļāk, ieelpojiet caur degunu un izelpojiet caur muti. Tas uzlabos asinsriti un asins recēšanu..

Piektais. Uz deguna tilta novietojiet ledus maisiņu vai dvieli, kas samērcēts aukstā ūdenī, un uz kājām sildīšanas paliktni. Tas sašaurinās deguna traukus, paplašinās traukus kājās, kā dēļ no galvas būs asiņu aizplūde..

Sestais. Ar pirkstiem saspiediet deguna spārnus un vairākas minūtes turiet rokas šajā pozīcijā. Nāsī var ievietot arī sterilu kokvilnas bumbiņu, kas samitrināta ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu. Tātad jūs saspiežat asiņojošo trauku.

Septītais. Ar smagu asiņošanu jūs varat dzert 1-2 tējkarotes 5-10% kalcija hlorīda šķīduma (kalcija glikonāts, glicerofosfāts), divas vicasola tabletes vai citu hemostatisku līdzekli. Ja nē, varat dzert 1-2 tējkarotes sālsūdens.

Astotais. Ja, neraugoties uz visiem pasākumiem, asinis nevar apturēt, izsauciet ātro palīdzību. Pat nenozīmīgi, no pirmā acu uzmetiena, zaudējumi draud ar anēmiju, reiboni un ģīboni.

Kļūdas

Bieža kļūda ar deguna asiņošanu ir pacienta vēlme gulēt. To nevajadzētu darīt, jo, kad cilvēks guļ, asinis neizplūst no deguna un šķiet, ka asiņošana ir apstājusies. Bet šis iespaids maldina. Visbiežāk asiņošana turpinās, tikai pacienta gulēšana norij asinis. Otolaringoloģe Jekaterina Avdejeva runāja par pareizu rīcību deguna asiņošanai >>

Cēloņi

Asiņošanu no deguna var izraisīt dažādi iemesli, tostarp deguna traumas, nogurums un pārmērīgs darbs.

Traumas. Mehāniskā trauma ir viens no izplatītākajiem deguna asiņošanas cēloņiem. Asinis var iziet, ja cilvēks cērt degunu, vai iesnas laikā - kad degunu traumē kabatlakatiņi.

Izžūšana. Gļotādas izžūšana notiek salnā vai sausā iekštelpu gaisā un var izraisīt asiņošanu.

Slikta asins recēšana. Asiņošana no deguna var rasties ar sliktu asins recēšanu, kā arī tiem, kas lieto acetilsalicilskābi un citas zāles, kas atšķaida asinis.

K. vitamīns Asiņošana, ko izraisa slikta asins recēšana, var būt saistīta ar K vitamīna trūkumu. Tās avoti ir spināti, salāti, visu veidu kāposti, avokado, banāni, kviešu klijas, soja, gaļa, olas, piens un piena produkti, olīveļļa.

C vitamīns. C vitamīns ietekmē asinsvadu stāvokli, ar deficītu palielinās to trauslums. Tas izskaidro asiņošanu bērniem pēc slimības, kad ķermenis ir novājināts un trūkst vitamīnu, kā arī ziemā un pavasarī. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt diētu, īpaši pēc slimības un aukstajā sezonā..

Vegetovaskulārā distonija. Ja pirms spontānas asiņošanas no deguna ir galvassāpes un troksnis ausīs, un deguna asiņošanu papildina ūdeņaini izdalījumi, tad, visticamāk, cēlonis ir veģetatīvā asinsvadu distonija. Daudzi cilvēki, īpaši bērni, nepieļauj laika apstākļu izmaiņas, kuru dēļ arī asinsspiediens krasi mainās, asinsvadi vai nu izplešas, vai sašaurinās, kā rezultātā viņu sienas neiztur un pārsprāgst.

Hormoni. Šis iemesls izskaidro deguna asiņošanu meitenēm hormonālo izmaiņu laikā, šo parādību sauc par asiņošanu aizstājējiem. Deguna audi un dzimumorgānu audi ir viena veida, to sauc par kavernoziem audiem. Aplūkojot to mikroskopā, jūs varat redzēt tuvāko asinsvadu mudžekļu savijumu..

Tāpēc, kad pirms menstruācijas sākuma asinis steidzas uz dzimumorgāniem, refleksīvi uzbriest arī deguna kavernozie audi, trauki pārplūst ar asinīm, dažreiz tie to neiztur, pārsprāgst un no deguna plūst asinis..

Parasti, izveidojot pastāvīgu menstruālo ciklu, šīs problēmas meitenēm izzūd, taču tas netraucē par tām pastāstīt endokrinologam un ginekologam tikšanās laikā.

Pārkarst. Asinis no deguna bieži vien ir saistītas ar ķermeņa pārkaršanu, piemēram, vasarā ar saules dūrienu, bet ziemā ar temperatūras paaugstināšanos gripas un elpošanas ceļu infekciju laikā..

Pēkšņi pazeminās spiediens. Alpīnisti un ūdenslīdēji bieži cieš no deguna asiņošanas, jo viņiem ir jāpacieš pēkšņi spiediena kritumi.

Bērniem 90% spontānas deguna asiņošanas rodas Kisselbach pinuma zonā - tā ir vieta deguna starpsienas apakšējā malā, kur ir ļoti blīvs sazarotu asinsvadu tīkls. Bērniem trauki atrodas tuvu virsmai, savukārt gļotāda ir plāna, tāpēc jebkurš gļotādas bojājums un asa trauku paplašināšanās var izraisīt asiņošanu.

Profilakse

Lai izvairītos no deguna asiņošanas, samitriniet telpas gaisu ar tvaika ģeneratoru, varat arī uz akumulatora uzlikt mitrus dvieļus, izsmidzināt istabu ar izsmidzināšanas pudeli, mājā ir daudz istabas augu.

Ja degunā bieži veidojas garoza, jūs to nevarat izvēlēties, labāk periodiski iepilināt degunā 2-3 pilienus smiltsērkšķu eļļas vai mežrozīšu eļļas..

Deguna asiņošanas profilaksei ieteicams veikt askorutīna kursu (1 mēnesis), kas stiprina kapilāru sienas.

Kad nepieciešama ārsta palīdzība?

Bagātīga un bieži atkārtota asiņošana ir iemesls konsultēties ar terapeitu vai otolaringologu. Ja problēma ir asinsvadu sienas defektā, parasti tiek noteikta kuģa cauterization, izmantojot šķidru slāpekli, lāzera vai radioviļņu operāciju.

Asiņošanu, ko izraisa augsts asinsspiediens, vēl jo vairāk, nevar ignorēt, tie norāda uz paaugstinātu insultu risku.

Banāli un reti iemesli, kāpēc pieaugušais var asiņot no deguna

Deguna gļotādā ir iespaidīgs skaits kapilāru. Tieši viņu plīsums dažādu iemeslu negatīvās ietekmes dēļ pieaugušajam izraisa deguna asiņošanu. Dažreiz tas ir saistīts ar lielāku un attālāku trauku bojājumiem. Process galvenokārt neizraisa kritiskas sekas, bet bieži palīdz noteikt dažas patoloģijas.

Kāpēc cilvēkam ir asiņošana no deguna??

Starptautiskajā slimību klasifikācijā smērēšanās ir iekļauta nosaukumā "deguna asiņošana". Starp biežākajiem faktoriem, kas to noved, izšķir traumas. Piemēram, svešķermeņu sasitumi vai ievainojumi. Parasti cilvēks uzreiz saprot, kāds negatīvs faktors izraisīja deguna asiņošanu. Citos gadījumos būs jāmeklē problēmas sakne.

Normālā stāvoklī (tieši tāpat)

Praksē parasti nav iespējams nekavējoties noteikt priekšnoteikumus simptomam. Kāpēc deguna asiņošana notiek bez acīmredzama iemesla? Apsveriet visticamākos priekšnosacījumus zemāk esošajā tabulā..

1. tabula. Pēkšņas deguna asiņošanas izraisītāji

Cēlonis	Paskaidrojums
Dažu zāļu lietošana	Starp zālēm, kas var izraisīt izpausmi, ir vērts izcelt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. To lietošana negatīvi ietekmē asinsvadus. Pētījumi ir apstiprinājuši, ka daži deguna aerosoli var izraisīt deguna asiņošanu. Deguna asiņošanas cēlonis pieaugušajam normālā stāvoklī galvenokārt tiek uzskatīts par steroīdu zāļu lietošanu.
Avitaminoze	Nesabalansēta diēta bieži ir atbilde uz jautājumu, kāpēc deguns asiņo. Vairāku nozīmīgu vielu trūkums noved pie asinsvadu sieniņu retināšanas. Nosacījums rodas galvenokārt uz askorbīnskābes trūkuma fona
Alkohola lietošana, narkomānija, tabakas atkarība	Iepriekšminētais var izraisīt izdalīšanos un ir iemesls, kāpēc asinis no deguna regulāri iet un cep iekšā. Intranazālo narkotiku lietotāji ir īpaši uzņēmīgi pret sekrēciju

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti iegūt informāciju par to, kāpēc deguna asiņošana notika tieši tāpat. Tomēr parādība parasti ir saistīta ar kāda veida procesu / patoloģiju. Ja deguna asiņošana ilgst neilgu laiku, nepasliktina vispārējo stāvokli un neatkārtojas, tad tai nevajadzētu radīt bažas.

Kādas slimības?

Lai precīzi definētu slimību, ir nepieciešami pilnīgi dati par simptomātisko ainu. Mēs varam runāt par radušos jaunveidojumu, sirds muskuļa bojājumiem, paaugstinātu ķermeņa jutīgumu utt..

2. tabula. Kādām slimībām parasti ir asiņošana no deguna

Provocējoši faktori	Paskaidrojums
Izteikts iekaisuma process	Daudzas akūtas un hroniskas patoloģijas stimulē gļotādas iekaisumu. Jo īpaši izdalījumi ir frontālā sinusīta, sinusīta utt..
Sirdskaite	Tā ir dekompensēta miokarda disfunkcija. Tas notiek akūtā vai hroniskā formā
Anatomiskās deformācijas	Piemēram, ģimenes iedzimta telangiektāzija ir reti sastopams iemesls, kāpēc pieaugušajam ir asiņošana no deguna. Izteikts asinsvadu šūnu mazvērtībā, kā rezultātā parādās mazi audzēji un novirzes
Hipertensija	Viena spiediena paaugstināšanās var izraisīt deguna asiņošanu. Diagnoze tiek noteikta, ja tonometra vērtības regulāri pārsniedz 140/90 mm Hg. sv.
Hematoloģiski traucējumi	Izplatīts iemesls, kāpēc pieaugušais pastāvīgi asiņo no deguna: patoloģiju kopums, kas balstīts uz asins šūnu struktūras pārkāpumiem
Pārrāvusies aneirisma	Šis iemesls, kāpēc pacients asiņo no deguna, attiecas uz bīstamiem apstākļiem, kas pacientam draud ar nāvi. Noved pie subarachnoidālas asiņošanas.

Ja tā plūst no vienas nāsis

Deguna starpsienas izliekums noved pie līdzīgas izpausmes. Asiņošanu no vienas nāsis pieaugušajam var izraisīt patoloģiska kapilāru attīstība. Deguna asiņošana ir iespējama arī traumas dēļ. Dažreiz asiņu izdalīšanās ir saistīta ar banālu "savākšanu" degunā vai nokļūšanu svešķermeņa dobumā, kas ievaino gļotādu..

Kāpēc tas darbojas, pūšot degunu?

Iesnas vai zinātniski rinoreja pavada daudzas slimības. Tas notiek akūtu elpceļu vīrusu infekciju iekaisuma procesa dēļ un ir raksturīgs alerģiju simptoms. Tieši šīs patoloģijas, parasti pūšot degunu pieaugušajam, izraisa asinis no deguna..

Tomēr dažreiz simptoms signalizē par bīstamākām slimībām, piemēram, nazofaringeālu karcinomu. Tas ir ļaundabīgs audzējs, kura sākotnējie simptomi ir līdzīgi banālajam "aukstumam". Kāpēc attīstās šī konkrētā slimība, nav zināms, taču, kad tā rodas, pieaugušais parasti asiņo no deguna. Turklāt karcinomu papildina sāpes kaklā, ausīs, galvā. Balss tembra maiņa, elpošanas traucējumi, slikta elpa utt..

Trombi, izpūšot

Dažreiz tie rodas nepiemērota mikroklimata dēļ mājās vai darbā. Jo īpaši zems gaisa mitrums noved pie tā, ka trauki kļūst trausli un pārsprāgst pēc mazākās ietekmes. Hronisks sinusīts dažreiz ir trombu cēlonis deguna izdalījumos, kad tiek izpūstas. Slimība norisinās uz saspiešanas sajūtas sejas / galvas zonā, pārmērīga noguruma, aizkaitināmības utt. Tiek konstatēts temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām.

Alerģisks rinīts var izraisīt arī deguna asiņošanu

Galvassāpes vienlaikus

Saspiestu tempļu sajūta uz deguna asiņošanas fona parasti norāda uz paaugstinātu asinsspiedienu. Visbiežāk atbilde uz jautājumu, kāpēc deguna asiņošana ir saistīta ar arteriālu hipertensiju. Turklāt simptomi var liecināt par karstumu vai saules dūrienu, kā arī par smadzeņu satricinājumu. Ja galva sāp un deguns asiņo, cēlonis var būt barotrauma. Tas rodas no spiediena atšķirības starp ārpasauli un ķermeņa dobumiem. Notiek lidmašīnas pacelšanās / nolaišanās laikā, niršanas / pacelšanas laikā no jūras dziļumiem utt..

Vēl viens iemesls, kāpēc pieaugušajam deguns asiņo, ir alerģiska reakcija. Jo īpaši rinīts rodas ziedputekšņu, dzīvnieku matu iedarbības dēļ pēc vairāku zāļu lietošanas. Tas noved pie gļotādas iekaisuma procesa attīstības. Bronhiālā astma var dot impulsu arī deguna asiņošanai. To raksturo arī atkārtots iekaisums..

Ja simptoms parādās bieži vai katru dienu

Asinsvadu anomālijas ir diezgan pieņemamas, taču dažreiz mēs runājam par nopietnākām slimībām. Iemesls, kāpēc pieaugušais katru dienu asiņo no deguna, var būt hematoloģiska patoloģija. Simptoms ir raksturīgs leikēmijai, anēmijai, Verhofas slimībai. Iemesls, kāpēc deguna asiņošanu bieži izraisa sistēmiskas saistaudu patoloģijas. Simptoms ir raksturīgs sarkanai vilkēdei, Sharp sindromam, dermatomiozītam utt..

Kas notiek ar bērnu?

Zīdaiņu deguna asiņošana ir īpaši šokējoša viņu vecākiem. Pārsvarā mazuļa deguns asiņo tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajam. Tomēr visbiežāk šī parādība ir svešķermeņa klātbūtnes sekas. Lai no tā izvairītos, jums vajadzētu būt īpaši piesardzīgam, izvēloties rotaļlietas savam mazulim, izvairoties no detaļām, kuras var ievietot nāsī vai var norīt. Vēl viens iemesls, kāpēc bērna deguns var asiņot, ir trauma. Bērni bieži krīt un, gūstot triecienu, spēj gūt gļotādas bojājumus.

Dažos gadījumos, lai saņemtu atbildi uz jautājumu, kāpēc deguna asiņošana, jums jāapmeklē pediatrs. Ir svarīgi izslēgt nopietnu patoloģiju iespējamību. Piemēram, hemofilija. Šī slimība tiek klasificēta kā iedzimta. Hematopoētiskās sistēmas klonālās neoplastiskās patoloģijas un daži endokrīnās sistēmas traucējumi vai attīstības anomālijas rada ievērojamas briesmas. Pusaudža deguna asiņošana.

Kā apstāties?

Parasti deguna asiņošanu var viegli apturēt bez papildu darbībām vai īpašām zināšanām. Bieža kļūda, kad pacientam palīdz, ir mēģinājums panākt, lai cilvēks gulētu. Neatkarīgi no iemesla, kāpēc pieaugušajam ir asiņošana no deguna, viņam jābūt sēdošam. Zods ir jānolaiž gludi, brīvi nospiediet šalli pie nāsīm. Ir svarīgi izvairīties no sekrēciju plūsmas kaklā..

Lai agri atvieglotu, uzklājiet aukstu kompresi. Tas tiek atstāts deguna spārnā ne ilgāk kā pusstundu. Kā alternatīvu ir iespējams izmantot velmētu vati, kas iepriekš ievietota fizioloģiskajā šķīdumā. Lai iegūtu vislabāko efektu, ieteicams tos lietot atdzesētus..

Noderīgs video

Vēl daži vārdi par iespējamiem deguna asiņošanas cēloņiem:

Kāpēc deguna asiņošana: vienkārša simptoma sarežģīti cēloņi

Daudzas šķietami nelielas veselības problēmas faktiski ir nopietnu slimību simptomi. Deguna asiņošana pieaugušajam bieži tiek ātri novērsta, tāpēc tas ne vienmēr rada bažas. Tomēr negatīvs simptoms var būt tikai aisberga virsotne. Kāpēc tad deguns asiņo? Iemesls var būt nopietnas slimības attīstība, kas ietekmē visu ķermeni..

Deguna struktūra un tā asins piegāde

Deguns ir svarīga cilvēka ķermeņa daļa, kas veic smaržu atpazīšanas un plaušās iekļūstošā gaisa attīrīšanas funkciju. Turklāt tā ir neatņemama katras personas izskata sastāvdaļa..

Deguna dobuma pamatu veido sejas skeleta kauli: deguns, etmoīds, vomer, augšžoklis. Skrimšļi papildina attēlu. Deguna dobums ir sadalīts divās daļās ar osteohondrālu starpsienu. Turbīni, kas atrodas uz etmoidā kaula, veido trīs ejas. Divi augšējie sazinās ar deguna blakusdobumiem, apakšējais kalpo asaru aizplūšanai no acs.

Asins piegāde deguna dobumā nāk no orbitālās artērijas, kas ir viena no iekšējās miega artērijas gala zariem. Pēdējais rodas kakla sānu virsmā muskuļu audu biezumā. Vislielākā trauku uzkrāšanās atrodas deguna starpsienas priekšējā trešdaļā - Kisselbach zonā. Tieši šeit visbiežāk tiek atklāts asiņošanas avots.

Kāpēc deguna asiņošana: vietējie cēloņi

Nepatīkama parādība pieaugušajiem visbiežāk ir ne tikai negatīvs simptoms, bet arī nopietnas slimības pazīme. Šī procesa cēloņi var būt deguna dobumā..

Deguna starpsienas trauka pārrāvums

Deguna starpsiena ir ļoti jutīga zona, kas ir pilna ar asinsvadu pinumiem. Visbiežākais cēlonis ir bojājumi. Traumas var apdraudēt kuģa integritāti. Trieciens sejā, kritiens no paša augstuma augstuma, automašīnā izvietota drošības spilvena trieciens Visos šajos gadījumos plīst viens vai vairāki trauki, ko papildina asiņošana.

Asinsvadu sienas erozija

Kuģi var sabojāt ne tikai tieša ietekme. Ilgstošs iekaisuma process deguna dobumā bieži izraisa plānas asinsvadu sienas iznīcināšanu. Defektu šajā gadījumā sauc par eroziju. Attēlu papildina deguna gļotādas retināšana. Visbiežāk šādas izmaiņas notiek ilgstošas ​​vazokonstriktoru zāļu lietošanas fona apstākļos. To iedarbība izraisa gļotādas aizsargfunkcijas traucējumus. Kaili kuģi zaudē spēku jebkurā, pat nelielā triecienā. Pārbaudot deguna dobumu, eroziju atklās ENT ārsts.

Hemangioma

Hemangioma ir labdabīgs audzējs, kas sastāv no paplašinātu trauku kolekcijas. Bieži vien šāds veidojums atrodas tieši deguna dobumā. Hemangiomas trauki pēc struktūras atšķiras no tiem, kas atrodas starpsienā. Jebkurš neliels trieciens vai palielināts gļotādas sausums noved pie masīvas asinsrites. Hemangioma pati par sevi nerada briesmas ķermenim. Tomēr asiņošana no viņas asinsvadiem var izraisīt lielu asins zudumu. Pārbaudot deguna dobumu, otolaringologs aizdomas par hemangiomu. Iespējams, ka var būt nepieciešama audzēja parauga mikroskopiska izmeklēšana (histoloģija). Vairāk par slimību un tās ārstēšanu.

Galvaskausa angiofibroma

Angiofibroma ir vēl viens labdabīga audzēja veids. Tās struktūra apvieno paplašinātos asinsvadus un saistaudus. Visbiežāk audzējs rodas galvaskausa pamatnē. Pieaugot, tas iekļūst deguna dobumā un var kļūt par bagātīgu atkārtotu asiņošanu. Galvas galvas tomogrāfiskajos attēlos skaidri redzama galvaskausa angiofibroma. Tomēr tikai histoloģiski pārbaudot tā paraugu, var precīzi noteikt audzēja raksturu..

Ļaundabīgi deguna audzēji

Deguna dobumā, tāpat kā jebkurā cilvēka ķermeņa daļā, var attīstīties ļaundabīgi audzēji. Par to avotu var kļūt jebkurš komponents: kauls, saistaudi, asinsvadi, gļotāda. Jebkurš ļaundabīgs audzējs dzīvo un izplatās milzīgā uzturvielu daudzuma dēļ. Tāpēc šādi veidojumi ir aprīkoti ar kuģiem lielā skaitā. Ilgi stāvošs audzējs apēd asinsvadu sieniņu, un tāpēc pastāv liels masīvas asiņošanas risks. Aizdomas par onkoloģisko procesu deguna dobumā prasa apstiprinājumu - skaitļotu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Audzēja tips obligāti tiek noteikts parauga histoloģiskās izmeklēšanas laikā.

Deguna asiņošanas cēloņi - video

Ķermeņa slimības kā deguna asiņošanas cēlonis

Dažos gadījumos pieaugušajiem atkārtotu krampju cēloni nav viegli noteikt, īpaši, ja slimība ir paslēpta dziļi ķermeņa zarnās..

Hipertoniskā slimība

Lielākajai daļai pieaugušo, kas vecāki par četrdesmit gadiem, ir augsts asinsspiediens. Asinsspiediena paaugstināšanos slimības sākumā izjūt troksnis ausīs un galvassāpes. Tomēr cilvēkiem ar plānām deguna asinsvadu sieniņām bieži rodas asiņošana. Atkārtoti negatīvi simptomi - iemesls asinsspiediena mērīšanai.

Sekundārā arteriālā hipertensija

Augsts asinsspiediens ne vienmēr ir hipertensijas sekas. Asinsvadu gultas spriedzi regulē daudzi faktori. Vissvarīgākā loma ir vielai angiotenzīnam, ko izdala nieres. Jebkurš viņu darba pārkāpums - iekaisums (pielonefrīts, glomerulonefrīts) vai asins deficīts holesterīna plāksnīšu dēļ nieru traukos izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Turklāt asinsvadu sienas tonusu regulē hormoni: aldosterons, tiroksīns, vazopresīns, adrenalīns, norepinefrīns, kortizols. Nekontrolēts to ražošanas pieaugums izraisa arī asinsspiediena paaugstināšanos. Pirms izdarīt secinājumu par hipertensijas klātbūtni, ir jāizslēdz citi iespējamie faktori.

Rondu-Oslera slimība

Vēl viens atkārtotu deguna asiņošanas epizožu cēlonis ir reta iedzimta asinsvadu slimība, ko sauc par Rondu-Oslera sindromu. Parasti asinsvadu siena ir diezgan spēcīga un sastāv no trim slāņiem: iekšējā intima, muskuļu vide un ārējā saistaudu adventīcija. Iedzimta slimība noved pie iedzimta asinsvadu gultas struktūras defekta: vidējās un ārējās membrānas neesamības. Šādi trauki ir ļoti plāni, un tāpēc neliela iedarbība var izraisīt bagātīgu deguna asiņošanu.

Sistēmisks vaskulīts

Deguna asiņošanas cēlonis var būt slimības, kas izraisa asinsvadu sienas iekaisumu - vaskulīts. Lielākā daļa no tiem ir balstīti uz imunitātes agresiju pret pašu audiem un orgāniem, ieskaitot asinsvadus. Šādas patoloģijas ietver:

• milzu šūnu īslaicīgs aortoarterīts;
• aortoarterīts;
• Tokayasu slimība;
• Vegenera granulomatoze;

Visas šīs slimības noved pie asinsvadu sienas stipruma samazināšanās, kas izraisa asinis no deguna. Patoloģijai nepieciešams apstiprinājums - deguna dobuma audu parauga histoloģiska izmeklēšana.

Hematopoēzes slimības

Hematopoēzes slimības ir vēl viens iespējamais biežas deguna asiņošanas cēlonis. Asins šūnas - leikocīti, eritrocīti, trombocīti - veidojas sarkanajā kaulu smadzenēs, izejot cauri vairākām secīgām transformācijām. Jebkurš šo procesu pārkāpums var izraisīt atkārtotas epizodes. Slimība var ietekmēt tikai vienu saikni ar hematopoēzi - eritrocītu, leikocītu vai trombocītu veidošanos. Šādas patoloģijas ietver:

• anēmija (anēmija);
• kaulu smadzeņu baltā asna ļaundabīgs audzējs - leikēmija;

Lai apstiprinātu hematopoēzes slimību, nepieciešama pilnīga asins analīze un mikroskopiska kaulu smadzeņu parauga pārbaude, kas ņemta ar krūšu kaula punkciju..

Aknu slimība

Aknas ir ārkārtīgi svarīga cilvēka ķermeņa daļa. Tas kalpo daudzām dažādām funkcijām. Starp tiem ne pēdējo vietu aizņem vielu veidošanās, ar kuru palīdzību notiek asins koagulācija. Hronisks iekaisums aknās (hepatīts), saistaudu izplatīšanās (ciroze) neizbēgami noved pie šī procesa pārkāpuma. Asinsreces faktoru trūkums var izpausties ne tikai ar deguna asiņošanu, bet arī ar hematomas uz ādas vai iekšējiem asinsizplūdumiem. Aknu slimības apstiprināšanai nepieciešama visaptveroša pārbaude, izmantojot analīzi, ultraskaņu, tomogrāfiju.

Infekcijas slimības

Asinis no deguna bieži rodas vispārējas infekcijas slimības fona apstākļos. Gripa, smaga vīrusu patoloģija, kļūst par īpaši izplatītu cēloni. Patogēns, iekļūstot ķermenī, atbrīvo specifiskus toksīnus. Tā rezultātā tiek traucēta asinsvadu sienas integritāte ne tikai deguna dobumā, bet visā ķermenī, ieskaitot smadzenes. Turklāt patoloģiskais process var izraisīt ne tikai deguna asiņošanu. Lielas briesmas ir asinsizplūduma vietas asinsvadu gaitā, kas atrodas visā ķermenī. Gripas diagnostikai tagad ir nepieciešams laboratorijas apstiprinājums.

Citi faktori

Šī parādība var attīstīties veselīgā ķermenī, ja nav nevienas slimības. Tās attīstību var veicināt straujas atmosfēras spiediena izmaiņas. Vairāk nekā 2 tūkstošu metru augstumā virs jūras līmeņa gaisa spiediens ir ievērojami zemāks nekā tas, pie kura pieraduši līdzenu teritoriju iedzīvotāji. Atrodoties kalnos, īpaši pirmo reizi, var izraisīt ne tikai skābekļa bada simptomus, bet arī atkārtotas deguna asiņošanas.

Arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās var radīt problēmas. Tomēr ne vienmēr šādu izmaiņu cēlonis ir slimība. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās var būt saules vai karstuma dūriena rezultāts, kas rodas ilgstošas ​​uzturēšanās laikā aizliktā telpā, vannā, saunā, zem degošas saules.

Vēl viens faktors ir svešķermenis deguna dobumā. Visbiežāk bērns nonāk šādā situācijā. Atvērta piekļuve maziem priekšmetiem - monētām, pogām, rotaļlietu detaļām apvienojumā ar bērnu ziņkārību kļūst par galveno predisponējošo faktoru.

Deguna asiņošanas rašanās laiks var netieši norādīt negatīvā simptoma cēloni. Vakars ir paaugstināta asinsspiediena periods. Daudzi smadzeņu asiņošana notiek pēcpusdienā. Asinis no deguna no rīta, visticamāk, norāda uz izmaiņām deguna dobumā.

Pirmā palīdzība

Kompetenta aprūpe pieaugušajam ir svarīgs solis uz labvēlīgu slimības iznākumu. Tomēr ārkārtas situācijā bieži tiek pieļautas kļūdas:

nevajadzētu mest galvu atpakaļ. Asiņošana neapstāsies, asinis sāks notecēt gar rīkles aizmuguri barības vadā un kuņģī, kas var izraisīt nelabumu un vemšanu;

Pirmās palīdzības algoritms:

1. Lai nolaistu galvu.
2. Lai apturētu asiņošanu, izmantojiet turundu, kas savīti no marles.
3. Ja iespējams, samitriniet turundu ar visiem vazokonstriktora pilieniem.

Palīdzība ar deguna asiņošanu - video

Medicīniskā palīdzība

Šī parādība rada briesmas pieauguša cilvēka ķermenim, jo ​​ne vienmēr ar to var tikt galā pats. Ir nepieciešams konsultēties ar ārstu šādos gadījumos:

• notiekoša deguna asiņošana;
• masīva plūsma ar recekļiem;
• smags vājums, apvienojumā ar aukstu, mitru sviedru un ātru pulsu;
• deguna un galvas trauma;
• svešķermenis deguna dobumā, kas izraisīja parādību.

Svešķermenis jānoņem, izmantojot īpašu āķi. Pēc deguna ejas atbrīvošanas ārsts pārbaudīs gļotādu un identificēs asiņošanas avotu. Problēmas risināšanai ir vairākas metodes..

Lai apturētu, visbiežāk izmanto priekšējo tamponādi. Tam nav nepieciešama anestēzija, un to var lietot jebkurā vecumā. To veic ar pārsēju. Deguna ejas paplašināšana ar īpašu instrumentu - deguna spoguli, ārsts to tamponē ar pinceti, sākot no apakšas.

Ja priekšējā tamponāde ir neefektīva, tiek izmantota aizmugurējā. Šī procedūra jau ir sarežģītāka, nepieciešama anestēzija ar spēcīgām zālēm. Aizmugurējās deguna tamponādes algoritms:

1. Caur deguna eju ievietojot kaklā īpašu gumijas vadotni ar vītni.
2. Vītnes galā ir piesaistīts taisnstūrveida tapmons, kas šķērsām savīti ar vītnēm.
3. Izmantojot pavedienu, ārsts ievieto tamponu aiz palatīna aizkara.
4. Aizmugurējo tamponādi papildina priekšpuse.
5. Vītnes no aizmugurējā tapona tiek šķērsām sasietas ar uzstādīto turundu deguna ejā.

Tomēr šī procedūra var būt neefektīva. Šajā gadījumā tiek izmantota kakla ārējās miega artērijas sasiešana. Ja ārsts vizuāli konstatēja asiņošanas avotu deguna dobumā, viņš var veikt patoloģiskās zonas cauterization procedūru, izmantojot elektrokoagulatoru, lāzeru vai kriodestrikcijas ierīci.

Ko darīt profilaksei

Deguna asiņošanas novēršana ietver šādus pasākumus:

• asinsspiediena līmeņa kontrole;
• adekvāta hipertensijas ārstēšana;
• savlaicīga hormonālo traucējumu diagnostika un ārstēšana;
• klīniskā pārbaude ar vispārēju asiņu un urīna analīzi;

Asiņošana no deguna pieaugušajam nekādā ziņā nav nekaitīgs simptoms. To var izraisīt nopietni iemesli, kas prasa speciālista uzmanību. Ar atkārtotām epizodēm ir nepieciešama ne tikai konsultācija ar otolaringologu, bet arī padziļināta pārbaude.

Asinis no deguna pieaugušajiem: cēloņi, veidi, pirmā palīdzība

Deguna asiņošana var sākties visnegaidītākajā brīdī, un šai parādībai ir daudz iemeslu: sākot no parastiem deguna trauku mehāniskiem bojājumiem līdz pat nopietnākām slimībām. Kāpēc ir asiņošana no deguna, speciālists, ar kuru jāsazinās, palīdzēs jums noskaidrot, vai asiņošana tiek atkārtota atkārtoti. Jebkurā gadījumā jums jāzina, kā apturēt asiņošanu un kādas darbības jāveic, ja vienkāršas metodes nepalīdz..

Deguna asiņošanas klasifikācija

Asiņošana no deguna (zinātniski deguna asiņošana) ir attīstības anomālija, kurā asinis plūst no deguna dobuma traukiem. Šāda stāvokļa briesmas var būt liels asins zudums, kas apdraud cilvēka dzīvību un veselību. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 20% no visiem pacientiem ar deguna asiņošanu vēršas pie ENT ārstiem, lai saņemtu ārkārtas palīdzību. 80-85% pacientu tiek diagnosticētas problēmas ar hemostatisko sistēmu. Aptuveni 85% deguna asiņošanas gadījumu ir orgānu un ķermeņa sistēmu slimību simptoms, un 15% gadījumu parādības cēloņi ir deguna dobuma patoloģijas..

Deguna asiņošanas veidus nosaka to pārpilnība:

1. Neliela asiņošana - no vienas nāsis izplūst vairāki mililitri asiņu. Asiņošanu var ātri apturēt, izmantojot pareizo palīdzību. Negatīvie stāvokļa momenti - bailes, apjukums, diskomforts.
2. Mērena asiņošana - pieaugušajiem no deguna izplūst apmēram 300 ml asiņu. Bagātīgas asins zuduma sekas ir reibonis, ķermeņa vājums, "mušas" acu priekšā, slāpes, ātrs pulss, bāla āda, elpas trūkums, buzzing ausīs.
3. Pārmērīga (masīva, smaga) asiņošana ir bīstama cilvēkiem. Asins zudums var būt lielāks par 300 ml. Medicīnā reģistrēti gadījumi, kad asiņu daudzums, kas plūst no deguna, pārsniedza litru. Stāvokļa sekas var būt hemorāģisks šoks, ko papildina samaņas zudums, ievērojams asinsspiediena pazemināšanās, nepietiekama asinsrite orgānos.

Deguna asiņošanu izšķir kā priekšējo (asinis izdalās caur nāsīm) un aizmugurējo (asinis nolaižas gar nazofarneks aizmugurējo sienu). Priekšējā asiņošana reti ir bagātīga, cietušā dzīvība un veselība nav apdraudēta, to var apturēt pats. Aizmugurējo asiņošanu raksturo pārmērīga bagātība, to var apturēt tikai ar ārstu palīdzību.

Deguna asiņošanas cēloņi

Asinis no deguna var iet daudzu iemeslu dēļ, kas tiek iedalīti vispārējos un vietējos.

Asiņošanas cēloņi		Tipiskas slimības
Vispārīgi	Retināšanas un citi deģeneratīvi procesi asinsvadu sieniņās	Vaskulīts (iekaisušas asinsvadu iekšējās sienas), infekcijas patoloģijas, asinsvadu ateroskleroze, kalcija, kālija un C vitamīna trūkums (hipovitaminoze).
	Hormonālā līmeņa nestabilitāte	Parasti pusaudža, grūtniecības, menopauzes laikā.
	Palielināts asinsspiediens	Hipertensija, ateroskleroze, sirds anomālijas, virsnieru onkoloģija, pārmērīgs darbs un emocionāls izsīkums, aortas, mitrālā stenoze, plaušu slimības, nieru slimības.
	Asins patoloģija	Leikēmija, hemostāzes traucējumi, ciroze, aplastiskā anēmija, hemofilija, hepatīts. Bieža deguna asiņošana norāda uz nepietiekamu trombocītu veidošanos - trombocitopēnisko purpuru.
	Citi iemesli	Psihiski traucējumi, biežas migrēnas, regulāra deguna tamponāde, kā rezultātā tiek ievainoti orgāna trauki, rodas gļotādas atrofija.
Vietējais	Trauma	Triecieni, kritieni, ķirurģiskas iejaukšanās, diagnostikas pasākumi, kā rezultātā tiek ievainoti skrimšļa audi, deguna dobuma trauki.
	ENT orgānu slimības	Adenoīdi, sinusīts, sinusīts, rinīts. Īpaši bieži deguna asiņošana tiek novērota, nekontrolēti lietojot vazokonstriktoru un hormonālos medikamentus.
	Smaržas orgāna attīstības anomālijas	Gļotādas distrofija nekontrolētas vazokonstriktoru pilienu lietošanas dēļ, iedzimta vēnu un deguna artēriju patoloģija (īpaši to lokāla izplešanās), deguna starpsienas izliekums, asinsvadu atrašanās tuvu virsmai.
	Dažādas izcelsmes jaunveidojumi	Labdabīgi audzēji, vēzis, noteikta veida granuloma, angioma, polipi, adenoīdi.
	Svešķermeņi degunā	Tārpu infekcijas, mazi priekšmeti, kukaiņi, kas nonāk ožas orgāna dobumā, neuzmanīga deguna higiēna.

Deguna asiņošana pieaugušajam var būt ārēju faktoru rezultāts. Tie ietver:

1. Atrodoties sausā gaisa apstākļos. Sakarā ar pastāvīgu sausa gaisa ieelpošanu deguna gļotāda izžūst un pielīp kopā ar maziem traukiem, kas savukārt arī kļūst vāji un trausli..
2. Ilgtermiņa noteiktu zāļu grupu lietošana: kortikosteroīdi, antihistamīni, vazokonstriktora pilieni, asins šķidrinātāji.
3. Ķermeņa pārkaršana, saule vai karstuma dūriens. Parasti šo stāvokli papildina vājums, vieglprātība, slikta dūša un ģībonis. Ausīs atskan dārdoņa.
4. Spēcīga šķaudīšana vai klepus, kā rezultātā spiediens deguna traukos strauji palielinās.
5. Ķermeņa intoksikācija, ieelpojot kaitīgus tvaikus, gāzes, aerosola vielas, gļotādas termiskus, elektriskus un ķīmiskus apdegumus, ilgstoša radiācijas iedarbība uz ķermeni.
6. Spiediena pazemināšanās atmosfērā.
7. Nopietnas fiziskās aktivitātes.

Biežas deguna asiņošanas cēloņi

Atbildēt, kāpēc bieži nāk deguna asiņošana, ir ārsta spēkos, kurš pilnībā pārbaudījis pacientu. Regulāras deguna asiņošanas cēlonis ir ožas orgāna dobuma strukturālā iezīme. Regulāra trūcīga deguna asiņošana, šķaudot, klepojot vai iesnas, norāda uz Kisselbach pinuma trauku trauslumu. Asins no deguna ezera laikā (aka atrofiskais rinīts) bieži rodas no gļotādas un asinsvadu, kas pārsprāgst un asiņo, izžūšanas dēļ.

Ar hormonālo nestabilitāti tiek novērota bieža deguna asiņošana. Īpaši bīstama parādība tiek uzskatīta par grūtniecēm, kurām šajā periodā ir nopietna ķermeņa pārstrukturēšana. Dzimumhormonu līmeņa paaugstināšanās dēļ palielinās visa organisma trauku asins piegāde. Un, ja sievietei ir vāji, trausli trauki, viņai var rasties bieža deguna asiņošana. Grūtniecēm šis simptoms norāda uz paaugstinātu asinsspiedienu, nieru vai aknu problēmām..

Deguna asiņošanai vienmēr ir iemesli. Lai noteiktu, kas tieši izraisīja asiņošanu, palīdzēs pilnīga ķermeņa pārbaude. Balstoties uz testu un pētījumu rezultātiem, ārstējošais ārsts izvēlēsies optimālo ārstēšanas metodi. Jebkurā gadījumā, ja deguna asiņošana sākās bez iemesla, jums jāpārbauda klīnikā - pašārstēšanās var būt katastrofāla.

Pirmās iepriekšējas asiņošanas pazīmes. Kā atpazīt?

Nav tik grūti atpazīt, vai deguns asiņo vai nē. Galvenais, kas jāpievērš uzmanība deguna asins zuduma raksturīgajām pazīmēm:

1. Harbingeri: reibonis, dedzināšana un diskomforts degunā, buzzing ausīs, galvassāpes, bāla āda, paaugstināts asinsspiediens, palielināts sirdsdarbības ātrums, elpas trūkums.
2. Parasti asinis no deguna nav putotas, bet viendabīgas. Ja tas burbuļo un puto, tad asiņošanas izcelsme ir plaušu.
3. Ar deguna asiņošanu asinis ir tumši sarkanas, ar plaušu asiņošanu - spilgti sarkana un ar kuņģa asiņošanu - tumša, tuvāk kafijas krāsai, ar biezu konsistenci.
4. Ja asinis plūst gar nazofarneks aizmugurējo sienu, pacients var vemt ar tumšu asiņu piejaukumu.

Pārbaudes laikā ārsts precīzi noteiks, kāda ir deguna asiņošanas izcelsme un kāds ir to cēlonis. Lai noteiktu diagnozi, jums būs jāveic faringoskopija, iekšējo orgānu ultraskaņa, jāveic koagulogramma, EKG, EEG, EchoCG, nazofarneksu rentgens, nazofarneks MRI, vispārēja urīna, asiņu analīze.

Kā apturēt deguna asiņošanu? Pirmā palīdzība asiņošanai

Ja pieaugušam vai vecākam cilvēkam ir asiņošana no deguna, rīkojieties šādi:

1. Pirmā palīdzība ir asiņošanas apturēšana. Vispirms jums ir nepieciešams nomierināties, apsēst cietušo uz krēsla, nedaudz noliekt galvu uz priekšu.
2. Lai gaiss varētu brīvi iekļūt upura plaušās, jums jāatsprauž viņa josta, krekla augšējās pogas, jāatsaista kaklasaite (ja vīriešiem tiek novērota deguna asiņošana), jāatslēdz krūšturis, jānoņem rotaslietas (ja sievietēm deguns asiņo).
3. Uz deguna tilta jāuzliek auksta komprese (ledus no saldētavas, iesaiņots salvete). Turiet kompresi 10 minūtes.
4. Ja asinis nonāk nazofarneksā, tās ir jāizspļauj.
5. Ar vieglu asiņošanu 5-7 minūtes ar pirkstiem pie deguna spārniem var saspiest nāsis. Ja ir palīgs, kurš saspiež upura nāsis, pacients var izstiept divas rokas uz augšu, ja deguna asiņošana tiek novērota no divām nāsīm vai viena, kas atbilst asiņojošai deguna ejai. Tādējādi asins plūsma orgānā palēninās, un iegūtais asins receklis aizsprosto trauku..
6. Ar ievērojamu asiņošanu nāsīs, jūs varat nomest 3% peroksīdu vai jebkuru zāļu ar vazokonstriktora efektu.
7. Ja asinis turpina plūst, tad peroksīdu uzklāj uz vates tampona un injicē deguna ejā, viegli piespiežot to pie deguna centrālās sienas..
8. Ja pārkaršanas dēļ deguns negaidīti asiņo, tad cietušais jānogādā vēsā vietā un uz deguna jāpieliek ledus komprese. Upurim būs nepieciešama hospitalizācija.
9. Ja pacients ir bezsamaņā, jums vajadzētu gulēt uz muguras, paņemt galvu uz sāniem. Pēc tam izsauciet ātro palīdzību.
10. Ja 15-20 minūšu laikā pirmā palīdzība nesniedz pozitīvus rezultātus, jums jāsazinās ar klīniku.

Ja pasākumi deguna asiņošanas apturēšanai ir veiksmīgi un cietušais jūtas labi, viņam jādod salda tēja un jānogādā svaigā gaisā..

Kas ir aizliegts?

1. Galvas noliekšana atpakaļ - asinis var nonākt barības vadā, izraisot gag refleksu; provocēt nosmakšanu.
2. Neizpūtiet deguna asiņošanu: izsitumu darbību sekas ir smaga asiņošana.
3. Jūs nevarat noņemt tamponu no nāsis ar asu kustību - vispirms to vajadzētu iemērc ar peroksīdu.
4. Jūs nevarat pārāk daudz noliecties uz priekšu - asiņošana no tā pastiprinās.
5. Nav ieteicams gulēt horizontāli un turēt galvu taisni - labāk to pagriezt uz sāniem.
6. Ja deguna asiņošanas iemesls ir svešķermenis, jums nav jāmēģina to iegūt pašam.

Kad jāapmeklē ārsts?

Jums jāpiesakās medicīniskajai palīdzībai, ja:

• ir bagātīgs asins zudums (no 200 ml);
• ir deguna vai galvaskausa ievainojums;
• ja pēkšņi sākusies deguna asiņošana neapstājas arī pēc pasākumiem, kas veikti, lai to apturētu;
• notiek hronisku slimību saasināšanās;
• diagnosticēta akūtas vīrusu infekcijas;
• pacienta vispārējais veselības stāvoklis ir pasliktinājies;
• upurim ir augsts asinsspiediens, cukura diabēts;
• starp simptomiem ir asiņu vemšana.

Terapija deguna asiņošanai

Patoloģijas ārstēšanas metodes sastāv no trim principiem: ātra asiņošanas atvieglošana, zāļu terapija, kuras mērķis ir samazināt asins zudumu, ietekme uz problēmas cēloni.

1. Medikamenti. Ja pacientam ir deguna asiņošana un šī parādība atkārtojas, viņam var izrakstīt vazos stiprinošus, hemostatiskus, asins recēšanu uzlabojošus, asinsspiedienu pazeminošus medikamentus..
2. Deguna gļotādas kauterizācija. To lieto, ja faktors, kāpēc asinis pilina no deguna, ir orgāna priekšējās sienas mazie trauki.
3. Skābekļa terapija - skābekļa terapija.
4. Tamponādi slimnīcā veic tikai ārstējošais ārsts. Deguna dobuma tamponāde tiek izšķirta kā priekšējā un aizmugurējā. Procedūra tiek veikta ar marles tamponiem vai hemostatisku sūkli.
5. Ķirurģiskās metodes. Nelielas asiņošanas gadījumā ķirurgs var injicēt novokaīnu (0,5%) vai hinīna dihidrohlorīdu (0,5-1%) zem gļotādas, noņemt deguna starpsienas submucosu, nokasīt asinsvadu izaugumus. Ja asinis nepārtraukti plūst caur degunu, trauki tiek sasieti, atkārtotu problēmu gadījumā tiek veikta deguna dermoplastika (priekšējās deguna dobuma gļotādas tiek izgrieztas un aizstātas ar ādas atloku, kas ņemts no pacienta auss reģiona)..

Ir daudz iemeslu, kāpēc var rasties asiņošana no deguna. Un tā var nebūt vienreizēja parādība, bet gan pastāvīga problēma, kuras izcelsme ir jānoskaidro bez kļūdām, lai izslēgtu nopietnas patoloģijas.