Sāpes barības vadā norijot var darboties kā neatkarīga patoloģija vai būt kuņģa-zarnu trakta slimības komplikācija. Kas tieši izraisīja sāpes norijot, var noteikt, analizējot klīnisko ainu.
Sāpes var parādīties pēc ēšanas vai fiziska un emocionāla stresa, dažreiz tās palielinās guļus stāvoklī, ko bieži papildina norīšanas traucējumi (disfāgija) un dispepsijas simptomi.
Slimības un patoloģijas, kas izraisa sāpes
Cilvēka barības vadā ir četri slāņi (gļotāda, submucous, muskuļains, nejaušs), vismaz viena no tiem funkcijas vai integritātes pārkāpuma gadījumā parādās rīšanas traucējumi. Orgāna sienai ir nervu gali, taču, neskatoties uz to, normālos apstākļos cilvēks nejūt šķidrumu un cietas pārtikas kustību gar to.
Sāpes rīšanas laikā rodas barības vadā, ja audos notiek patoloģisks process. Kas izraisīja sāpes norijot, var saprast, nosakot pavadošās pazīmes:
- slikta dūša un vemšana norāda uz kuņģa un zarnu trakta slimībām;
- grēmas parādās, ja palielinās sālsskābes sekrēcija, un tā nonāk barības vadā;
- regurgitācija notiek ar kardijas, audzēja, divertikulas ahalāziju;
- vājums un bālums ir raksturīgs, ja ir iekšēja asiņošana, piemēram, ar apdegumu, barības vada gļotādas traumu.
Atteces ezofagīts
Ar šo slimību skābais kuņģa saturs iekļūst barības vadā, tādējādi izraisot gļotādas slāņa iekaisumu. Patoloģijas cēloņi ir:
- samazināta antirefluksa barjeras aktivitāte (barības vada sfinkteris bieži un ilgstoši atslābina barības vada peristaltikas pasliktināšanās dēļ);
- skābums barības vadā ir slikti regulēts (samazinās barības vada un siekalu gļotu bikarbonātu neitralizējošais efekts);
- gļotādas aizsargfunkcijas samazināšanās;
- palielināta sālsskābes ražošana.
Simptomi, piemēram, grēmas, atraugas ar skābu vai rūgtu smaku, ēdiens, apgrūtināta rīšana, klepus, aizsmakums, sausa rīkle, zobu bojāšanās, anēmija, nosmakšana..
Attece (liešana) visbiežāk notiek, kad cilvēks atrodas horizontālā stāvoklī, tādēļ vairumā gadījumu stipras sāpes un dedzinoša sajūta ir jūtama, kad kuņģis un barības vads atrodas vienā līmenī (naktī, noliekoties).
Lai samazinātu sālsskābes iekļūšanas barības vadā iespējamību, ieteicams gulēt ar paceltu gultas galvu par 10-15 cm. Ja iekaisuma process ir sācies, tad gļotādu atjaunošana prasa laiku. Šajā periodā ir jāatsakās no rupja, pikanta, skāba, sāļa, marinēta ēdiena, jo tas stipri kairina gļotādu, kas rīšanas laikā izraisa dedzinošu sajūtu..
Slimības stadija ietekmē sāpīgu sajūtu stiprumu. Smagos gadījumos sāpes var parādīties pat tad, ja tiek norīts ūdens vai siekalas. Sāpju sindroms ir lokalizēts aiz krūšu kaula vai xiphoid procesa reģionā, bet var izstarot muguru, kaklu, barības vada augšējo daļu, atslēgas kaulu, žokli.
Svešķermenis
Barības vadā var iestrēgt putna vai zivju kauls, skrimšļi, valriekstu čaumalas. Dažreiz ķirurgi noņem mazus priekšmetus, piemēram, tapas, monētas, pogas, saspraudes. Visbiežāk priekšmetus norij 1-3 gadus veci bērni, ko veicina dentoalveolārās sistēmas nepietiekama attīstība, nepietiekami sakošļāta ēdiena norīšana, nepietiekama balsenes un rīkles inervācija, neuzmanība.
Visbīstamākie ir lieli svešķermeņi un asi priekšmeti, kas iestrēgst un var traumēt vai caurdurt barības vadu. Ja ir barības vada stenoze, tad tajā sāk iestrēgt pārtika, kas citos apstākļos viegli nonāktu kuņģī (tas notiek, ja bērns tiek barots un nepievērš uzmanību, ka viņam sāp norīt).
Iekļūstot svešķermenī, tas ievaino barības vada audus, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību un palielina baktēriju infekcijas risku. Pacientam rodas vienreizējas sajūtas kaklā, palielinās siekalošanās, norijot sāpes ir intensīvākas.
Simptomi ir atkarīgi no tā, kur svešķermenis ir iestrēdzis barības vadā:
- ja orgāna dzemdes kakla daļā kaut kas ir iestrēdzis, tad cilvēks ir spiests noliekt galvu uz leju un nedaudz uz priekšu, atsakās ēst, rīšanas laikā rodas sāpes, var sākties vemšana, parādās siekalošanās. Ja priekšmets ir ass, tad siekalās ir redzamas asinis, un, ja tas ir liels, parādās elpošanas grūtības;
- norijot iestrēdzis krūtīs, klīnika ir mazāk spilgta. Rijot barības vads stipri sāp, sajūta izplatās zonā starp plecu lāpstiņām vai uz roku;
- svešķermenis, kas iestrēdzis diafragmas daļā, izraisa jostas rozes vai epigastriskas sāpes. Mēģinot ēst cietu pārtiku, rodas vemšana. Droling nav raksturīga.
Otrajā dienā pacienta stāvoklis pasliktinās iekaisuma procesa dēļ.
Apdegumi
Apdegumi var būt ķīmiski vai termiski. Pirmajā gadījumā gremošanas trakts tika pakļauts ķīmiskām vielām, sārmiem, skābēm, termiskas apdeguma laikā gļotādu sadedzina pārāk karsts ēdiens. Sāpes rodas visā barības vada caurulē, kā arī mutes dobumā, rīkle, kuņģī.
Tas parādās tūlīt pēc vielu uzņemšanas, tāpēc nav grūti noteikt diagnozi. Klīniskie simptomi ir sāpes, vemšana ar asinīm un gļotām daļiņām, noslīdēšana, apgrūtināta rīšana, bālums, drudzis, zems asinsspiediens, vājš pulss.
Bērni pēc etiķa vai amonjaka, sadzīves ķīmijas izmēģināšanas bieži gūst ķīmisku apdegumu. Visbīstamākie ir ikdienas dzīvē izmantotie sārmi, mazgāšanas līdzekļi ar amonjaku, balināšanas vai dezinfekcijas līdzekļi, un dažas zāles ir nedaudz mazāk kaitīgas. Skābe vairāk nekā barības vads kaitē kuņģa gļotādai.
Ja jūs saņemat apdegumu, jums nekavējoties jālieto kortikosteroīdi un plaša spektra antibiotikas. Pat ilgstoši (pat gadus) nodrošinot savlaicīgu medicīnisko aprūpi, uz barības vada gļotādas var veidoties striktūras, nedzīstošas asiņošanas vietas.
Trūce
Ar diafragmas trūci vēdera orgāni pārvietojas caur izveidoto defektu vai caur paplašinātu diafragmas atveri. Trūce parādās audu vājuma dēļ, kas savieno diafragmas sekcijas, un paaugstinātu intraabdominālo spiedienu (hakeru klepus, smagas vemšanas, fiziskas slodzes, aizcietējumu utt. Dēļ)..
Simptomu smagums ir atkarīgs no trūces spraugas diametra, trūces lokalizācijas un tās formas, kā arī no prolapētajiem orgāniem. Sāpes parādās ne tikai norijot, bet arī pagriežot ķermeni. Tie ir intensīvi, bieži izstaro uz kreiso roku, muguru, apakšējo žokli.
Ja trūce ir liela, tad mugurkaulā var sajust sāpīgumu. Slimības klīnisko ainu papildina smaguma sajūta kuņģī, elpas trūkums, sirdsklauves, rumbulis krūtīs.
Kāpēc barības vads sāp??
Sakarā ar to, ka pārtika caur barības vadu nonāk kuņģī, lielākajai daļai pacientu sāpes barības vadā ir saistītas ar gremošanas trakta slimības attīstību. Bet krūtīs orgāni atrodas tuvu viens otram, un nopietnākas patoloģijas var izraisīt barības vada sāpju parādīšanos. Simptomu nevajadzētu ignorēt, ja tas stipri sāp vai sāpīgs diskomforts saglabājas ilgu laiku.
1. Mehāniski bojājumi
Kad ēdiens nonāk, sāpes barības vadā bieži rodas barības vada sienas mikrotrauma dēļ.
Cēloņi
Izraisīt zaudējumus:
- Norijot lielus cieta ēdiena gabalus
- svešķermeņu iekļūšana.
Visizplatītākais zivju kaulu trieciens ir tad, kad kauls rakt barības vada sienā, sabojājot ne tikai gļotādu, bet arī muskuļu slāni.
Simptomi
Augšējā gremošanas trakta bojājuma pazīmes ir atkarīgas no traumas rakstura. Barības vada mikrotrauma nedaudz sāp tikai pārtikas pārejas laikā, un orgāna iekšpusē iestrēdzis svešķermenis provocē:
- asas sāpes;
- barības vada spazmas;
- rīšanas traucējumi.
Pacienti ar svešķermeni sūdzas par nepanesamu sāpīgumu, kuru nevar novērst ar pretsāpju līdzekļu palīdzību.
Ārstēšana
Terapija ir atkarīga no traumas rakstura. Vieglos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama: pacientiem tiek nozīmēta maiga šķidruma diēta, lai mazinātu gļotādas kairinājumu.
Ja sāpju cēlonis bija svešķermeņa iekļūšana, tad personai tiek veikta gastroskopija un noņem svešķermenis. Pēc noņemšanas ieceļ:
- pretsāpju līdzekļi;
- antibiotikas;
- maigs uzturs.
Smagu gļotādas un muskuļu slāņa bojājumu gadījumā pacients tiek hospitalizēts nodaļā.
Ar ko sazināties
Kad barības vads sāp pēc ēšanas un sāpīgas izpausmes rada nepanesamu diskomfortu, tad jums steidzami jāapmeklē gastroenterologs vai ķirurgs vai jāsazinās ar ātro palīdzību. Ar mērenām sāpēm ir nepieciešams veikt gastroenterologa pārbaudi.
2. Barības vada plīsums
Traumas ir biežākas, taču bojājumi var notikt arī spontāni.
Cēloņi
Barības vada plīsumi var izraisīt:
- endoskopija;
- ķirurģiska iejaukšanās;
- strupa vēdera, krūšu vai kakla trauma.
Spontānas asaras parādās apmēram 2-3%. Bojājumus var izraisīt:
- bagātīga ilgstoša vemšana;
- ēšanas mānija;
- alkohola pārmērīga lietošana;
- diafragmas patoloģisks spazmas, ko papildina kuņģa sienas refleksā kontrakcija;
- vēdera preses pārspriegums.
Tas viss noved pie intraesofageālā spiediena palielināšanās, un sienas tiek saplēstas.
Simptomi
Ir asas sāpes, kas izstaro plecu vai muguras lejasdaļu. Turklāt cietušajam ir:
- tahikardija;
- elpas trūkums (elpošana kļūst ātra un sekla) 4
- ādas cianoze;
- pastiprināta svīšana.
Simptomi parādās pēkšņi un strauji palielinās.
Ārstēšana
Pārrāvumus ārstē ar operatīvu metodi, kad pacientam tiek atjaunota barības vada integritāte. Pēc operācijas, lai mazinātu sāpes un novērstu pēcoperācijas komplikācijas, pacientiem tiek nozīmēti:
- antibakteriālie līdzekļi;
- pretsāpju zāles.
Pirmajās dienās pēc operācijas pacients tiek barots intravenozi, un pēc tam tiek izvēlēta šķidra diēta.
Kas dziedina
Barības vada plīsumiem ir paredzēta ārkārtas hospitalizācija ķirurģiskajā nodaļā.
3. Gastroezofagīts
Sāpju un dedzinošas sajūtas parādīšanās barības vadā norāda uz barības vada gļotādas kairinājumu ar kuņģa sulu.
Cēloņi
Sāpīgas sajūtas rodas sakarā ar to, ka sfinkteris starp kuņģi un barības vadu vājina un nespēj noturēt kuņģa saturu. Skābā sula kairina barības vada caurules apakšējo daļu, izraisot iekaisumu un sāpes. Sfinktera vājuma cēlonis ir:
- pikanta ēdiena ļaunprātīga izmantošana;
- sausa pārtika;
- alkohols;
- smēķēšana;
- ķīmiski un termiski apdegumi.
Refluks gandrīz vienmēr ir gastrīta komplikācija..
Simptomi
Galvenās slimības pazīmes: barības vads sāp un parādās skābs atraugas. Tas provocē simptomu attīstību:
- ēdiens;
- ķermeņa noliekšana uz priekšu;
- horizontāls stāvoklis miega laikā.
Daži pacienti papildus attīstās:
- klepus;
- sausa mute un rīkle;
- bālgans pārklājums uz mēles;
- aizsmakums.
Mēģinot novērst nepatīkamu simptomu parādīšanos, pacienti sāk ēst mazāk un zaudēt svaru.
Ārstēšana
Konservatīvi izārstēt refluksa gastroeksofagītu nav iespējams. Lai atvieglotu stāvokli, pacientiem ieteicams bieži ēst mazās porcijās, ievērojot gastrīta diētu. No zālēm var izrakstīt:
- Omeprazols;
- Gastrofarm;
- Ranitidīns;
- Šo-Špa.
Ar spēcīgu dedzinošu sajūtu barības vadā ir norādīti antacīdi līdzekļi (Maalox, Almagel).
Kur doties
Sāpes barības vadā pēc ēšanas, ko papildina dedzinoša vai skāba eruktija, prasa gastroenterologa pārbaudi.
4. Diafragmas trūce
Barības vads iet caur diafragmas atveri un ar patoloģisku saišu vājumu barības vada atvere paplašinās, un tas izraisa trūces parādīšanos..
Cēloņi
Diafragmas trūce ir iedzimta un iegūta. Iedzimtas patoloģijas cēlonis ir intrauterīnās attīstības anomālijas, un iegūtās trūces parādīšanos provocē:
- bieži smags klepus;
- smags fizisks darbs;
- aptaukošanās;
- trauma;
- paaugstināts intraabdominālais spiediens dzemdību un grūtniecības laikā;
- neiroloģiski traucējumi, ko papildina traucēta inervācija.
Iegūtā forma attīstās lēni.
Simptomi
Slimības simptomi ir līdzīgi stenokardijas izpausmei, un cilvēks ne vienmēr var noteikt: barības vads sāp vai sirds. Pēc maltītes pacienta sirdsdarbība palielinās, un aiz krūšu kaula parādās sāpes, kas var izdalīties:
- plecā;
- kreisajā rokā;
- aizmugurē pie mugurkaula.
Papildus pseido sirds sāpēm ir:
- nepatīkams atraugas;
- dedzinoša sajūta;
- vēdera uzpūšanās.
Dažiem pacientiem ir ātra elpošana.
Ārstēšana
Barības vada trūci var ārstēt konservatīvi un ātri. Darbība tiek parādīta šādos gadījumos:
- sāpes barības vadā pēc ēšanas pastāvīgi provocē elpas trūkumu un sirdsklauves;
- trūce ir liela un izraisa barības stagnāciju barības vada apakšējā daļā.
Operācijas laikā trūces maisiņš tiek noņemts un palielinātas diafragmas daļa tiek sašūta.
Mērens barības vada sienas izliekums tiek ārstēts konservatīvi. Lai novērstu sāpju rašanos, pacientam ieteicams ēst pa daļām un izvairīties no smagām slodzēm. No zālēm var izrakstīt:
- antacīdi (ar augstu skābumu);
- prokinētika, kas stimulē motoriku un paātrina pārtikas kustību caur gremošanas traktu (Itoprod, Domperidone);
- zāles, kas samazina skābes sekrēciju (omeprazols, famotidīns).
Pacientiem ar nelielu barības vada trūci, lai novērstu sāpju un citu nepatīkamu simptomu parādīšanos, pietiek ar ēšanu nelielās porcijās un nepārslogošanu.
Kur meklēt palīdzību
Kad sāpju cēloņi ir saistīti ar diafragmas trūces parādīšanos un barības vada apakšējās daļas patoloģisku paplašināšanos, pārbaude jāsāk ar gastroenterologa apmeklējumu..
5. Mugurkaula krūšu daļas osteohondroze, izvirzīšana vai trūce
Sāpes barības vada zonā bieži parādās, kad nervu saspiež pārvietots skriemeļa vai trūces izvirzījums.
Cēloņi
Starpskriemeļu disku trūces vai osteohondrozes bojājumi provocē:
- skrimšļa audu destruktīvie procesi;
- mugurkaula kolonnas traumas;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- ilgtermiņa statiskās slodzes.
Patoloģija attīstās lēni un ilgu laiku var būt gandrīz bez simptomiem, un pēc tam ar asu kustību mugurkaula struktūras mainās, saspiežot nervu sakni, un sāpes parādās barības vadā krūtīs..
Simptomi
Osteohondrozes pazīme - barības vads sāp neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas.
Sāpju izpausmju intensitāte ir atkarīga no nervu saspiešanas pakāpes. Spēcīgas sāpes barības vadā parādīsies, ja sakne ar lielu spiedienu uz sakni un mērena diskomforta sajūta ir ar nelielu saspiešanu.
Sāpes palielināsies ar kustību.
Ārstēšana
Lai ārstētu, ir nepieciešams mugurkauls. Pēc nervu procesa pārkāpuma novēršanas un pilnīgas inervācijas atjaunošanas barības vads pārstās sāpēt. Pacientiem tiek nozīmēti:
- nesteroīdās pretiekaisuma grupas zāles;
- pretsāpju līdzekļi;
- vietēja ziedes lietošana ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību;
- hondroprotektori.
Lai novērstu atkārtotas pārvietošanās, pacientiem tiek izvēlēts vingrojumu terapijas komplekss, kas ļauj veidot dabisku muskuļu korseti, kas atbalsta mugurkaula anatomisko stāvokli.
6. Akūts koronārais sindroms
Šis termins apvieno smagus apstākļus, ko papildina smaga miokarda išēmija. Dažreiz ar smagu išēmiju sāpes parādās barības vada rajonā.
Cēloņi
Izraisa ACS attīstību:
- koronāro asinsvadu pilnīga bloķēšana ar trombu vai aterosklerozes plāksni (sirdslēkme);
- daļēja sirds artēriju caurlaidības obstrukcija, ko izraisa tromboze vai holesterīna nogulsnes (IHD);
- sirds artērijas spazmas (stenokardija).
Ar asinsvadu spazmu rodas īslaicīgs asinsrites traucējums, un pilnīga vai daļēja trauka bloķēšana izraisa smagu išēmiju, ko var sarežģīt sirds muskuļa nekroze.
Simptomi
Barības vadā parādās asas sāpes, kas var izstarot uz kreiso plecu, roku vai kaklu. Jūs varat aizdomas, ka cēlonis ir akūta sirds patoloģija, ar šādām pazīmēm:
- barības vads miera stāvoklī sāp nedaudz mazāk;
- pretsāpju līdzekļu lietošana nepalīdz;
- pārtikas vai ūdens patēriņš neietekmē sāpju sindroma intensitāti;
- palielinās sāpes ar atraugām barības vadā.
Zāļu, kuru pamatā ir nitroglicerīns (Izoket, Nitrosprey), lietošana var nedaudz mazināt sāpju simptomus sirdslēkmes gadījumā, un dažos stenokardijas veidos sāpes pilnībā novērš.
Ārstēšana
Ja sāpju uzbrukumi barības vadā tiek pilnībā apturēti ar nitroglicerīna preparātu palīdzību, tad jāveic iepriekš ārsta noteiktā terapija un jāizmanto nitrāti, lai novērstu radušos uzbrukumu..
Ja sāpes netiek mazinātas ar nitroglicerīna palīdzību, pacients pēc EKG uzņemšanas un diagnozes apstiprināšanas tiek hospitalizēts intensīvajā terapijā vai slimnīcā, kur veic:
- sāpju mazināšana ar narkotiskām zālēm;
- zāļu lietošana asins recekļu izšķīdināšanai (streptokināze);
- asins retināšanas terapija.
Sirdslēkmes gadījumā pirmajās stundās pēc uzbrukuma, lai novērstu miokarda nekrotizāciju, var veikt operatīvu angioplastiku.
Turklāt, lai pazeminātu holesterīna līmeni un koriģētu asinsspiedienu, tiek noteikta simptomātiska terapija.
Kurš palīdzēs
Sirds sāpju gadījumā nepieciešama kardiologa konsultācija, un agrīnā sirdslēkmes stadijā būs nepieciešama angioķirurga palīdzība, lai veiktu sirds asinsvadu plastisko operāciju un izveidotu šuntus. Akūti neapturami uzbrukumi tiek hospitalizēti intensīvās terapijas vai kardioloģijas nodaļā, un vidēji smagas koronāro artēriju slimības un stenokardijas formas var ārstēt ambulatori, kardiologa uzraudzībā..
Iemesli, kāpēc barības vads sāp, ne vienmēr ir nekaitīgi. Dažreiz sāpes barības vadā nenorāda uz kuņģa un zarnu trakta slimībām, bet mugurkaula slimības vai sirds patoloģija ir dzīvībai bīstama.
Retāk sastopami barības vada sāpju cēloņi
Ja barības vads sāp ēdot, cēlonis var būt:
- Vegetovaskulārā krīze. Šajā gadījumā parādās barības vada nospiežošās sāpes, kas nav saistītas ar pārtiku un var spontāni pazust, nelietojot zāles. Rodas aizdomīgiem cilvēkiem vai ar endokrīnām patoloģijām.
- Nepareiza pārtikas lietošana. Ja cilvēks gandrīz bez košļājamības norij pārtikas gabalus un nedzer ēdienu, tad barības vads sāp, norijot ēdienu. Sāpju sindroms parādās kopā ar ēšanu.
- Barības vada iekaisums. Viņi provocē biežu mikrotraumu, alkohola vai saldās soda lietošanu. Cilvēks ne tikai sāp ēst, pat siekalu norīšana rada diskomfortu.
- Jaunveidojumu izskats. Labdabīga vai ļaundabīga rakstura audzēji samazina barības vada caurules lūmenu, ēdiens iet lēnām un jo lielāks ir neoplazmas izmērs, jo biežāk sāpes parādās barības vadā. Kad barības vads ir pilnībā bloķēts ar jaunveidojumu, cilvēks nevar ēst, parādās sāpes un vemšana no svaigas pārtikas.
- Barības vada spazmas. Visbiežāk patoloģija īslaicīgi attīstās, ja gaiss tiek norīts ar ēdienu vai stresa stāvoklī. Bet, ja rīšanas laikā pastāvīgi parādās barības vada sāpes un spazmas, tad to izraisa barības vada sienas inervācijas traucējumi..
- Atonija. Barības vada peristaltika ir traucēta, pārtikas gabals lēnām pārvietojas un pārtikas daļiņu saķere ar orgāna sienām izraisa sāpes un barības vada "vienreizējas" sajūtu. Nervu stress, inervācijas traucējumi vai nepareiza ēdiena uzņemšana izraisa atoniju.
Ir daudz iemeslu, kāpēc barības vads sāp, un to ne vienmēr ir iespējams noteikt neatkarīgi: tie ir saistīti ar kuņģa-zarnu trakta slimību vai cīņas provocē traucējumus citu krūšu orgānu darbā..
Ko darīt, ja barības vads ir slims
Akūtām sāpēm barības vadā nepieciešama tūlītēja personas nogādāšana medicīnas iestādē vai ātrās palīdzības izsaukšana. Dedzinošas vai blāvas sāpes barības vadā norāda uz lēnu patoloģijas attīstību un iespēju plānotā veidā apmeklēt ārstu. Pirms izlemjat, ar ko sazināties, jums vajadzētu analizēt savu stāvokli:
- Ēdot, barības vads sāp. Tas norāda uz kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem vai neoplazmu parādīšanos. Retāk par cēloni kļūst psiholoģisks faktors. Vispirms apmeklējiet gastroenterologu.
- Barības vads sāp vairāk, pārvietojoties, un ēdiens neietekmē sāpju intensitāti. Ja anamnēzē ir mugurkaula patoloģija, tad jums jāpārbauda neirologs.
- Nitrāti palīdz novērst sāpes barības vadā. Nepieciešama konsultācija ar kardiologu
Sāpju parādīšanās barības vadā ir daudz iemeslu, un tie visi norāda, ka ne viss ir droši organismā. Ja rodas šaubas: kurš ārsts palīdzēs, tad pārbaude jāsāk ar terapeita vai gastroenterologa apmeklējumu. Ārsts izrakstīs nepieciešamos testus un izraksta cita veida pētījumus. Ja patoloģija nav saistīta ar gastroenteroloģiskām slimībām, tad pacients ar pārbaudes rezultātiem tiks nosūtīts pie nepieciešamā speciālista.
Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sāpes barības vadā, ietot pārtiku
Visas Asteri-med klīnikas jums strādā kā parasti - katru dienu un septiņas dienas nedēļā. Mēs sniedzam palīdzību visās specializācijās *.
Jūsu drošībai klīnikās ir ieviests uzlabots dezinfekcijas režīms.
Mēs izsniedzam sertifikātu par apmeklējumu klīnikā.
Jūsu rīcībā - plašs medicīnas pakalpojumu klāsts mājās (konsultācijas, analīzes, procedūras) *.
Video konsultācijas ar ārstiem.
Covid-19 (koronavīrusa) tests ar apmeklējumu birojā vai mājās (3500,00 r.)
* (invalīdiem, pensionāriem, veterāniem, tuvējo rajonu iedzīvotājiem 20% atlaide)
- Pārkāpumi
- Biežākās barības vada slimību pazīmes
- Atteces ezofagīts
- Barības vada karcinoma
- Barības vada funkcionālie traucējumi
- Diafragmas barības vada atveres trūce
- Barības vada divertikulas
- Barības vada Achalasia
Barības vada slimībās galvenās sūdzības būs grūtības pārnest ēdienu caur barības vadu (disfāgija) un sāpes gar barības vadu (aiz krūšu kaula). Jau pie pirmajām šāda veida sūdzībām jums jākonsultējas ar ārstu, jāveic pārbaude.
Biežākās barības vada slimību pazīmes
Vissvarīgākā barības vada bojājuma pazīme ir disfāgija - norīšanas traucējumu sajūta, grūtības pārvietot pārtikas kamolu gar barības vadu. Disfāgiju izraisa gan funkcionāls (barības vadā nav redzamu izmaiņu, ir traucēta tikai tā motora funkcija), gan organiski cēloņi (barības vada sašaurināšanās pēc ķīmiskā apdeguma, audzējs). Organiskiem bojājumiem ir raksturīgs disfāgijas izskats, vispirms lietojot cietu pārtiku, un pēc tam šķidru pārtiku. Ar funkcionāliem traucējumiem vai nu ir grūti pārvietot šķidru un cietu pārtiku, vai arī sākumā ir grūti norīt šķidru pārtiku, pēc tam cietu.
Otra raksturīgā barības vada bojājuma pazīme ir sāpes krūtīs, kas rodas tūlīt pēc ēdienreizes vai tās laikā. Ar funkcionālām barības vada slimībām sāpes aiz krūšu kaula var rasties arī emocionālā stresa laikā.
Atteces ezofagīts
Ieteicams atcerēties terminu "refluksa ezofagīts". Attece ir atpakaļgaitas reflukss, mūsu gadījumā kuņģa satura reflukss barības vadā, parasti tam nevajadzētu būt, jo starp barības vadu un kuņģi ir muskuļu vārsts. Ezofagīts ir barības vada iekaisums. Tādējādi refluksa ezofagīts ir barības vada iekaisums, jo tajā tiek izmests skābs kuņģa saturs (sk. Diagrammu)..
Galvenie ER attīstības riska faktori ir apstākļi, kuros, pirmkārt, samazinās barības vada apakšējā sfinktera tonuss; otrkārt, paaugstinās intragastriskais spiediens; treškārt, evakuācija no kuņģa palēninās. Bieži tiek novērota divu vai trīs šo iemeslu kombinācija. Tādēļ hiatal trūce jāuzskata par riska faktoru. Peptiskā čūla, aptaukošanās, grūtniecība veicina intragastrālā spiediena palielināšanos. Intragastrālais spiediens paaugstinās, lietojot ātru un bagātīgu ēdienu, izmantojot palielinātu tauku daudzumu, īpaši ugunsizturīgus, miltu izstrādājumus, karstas garšvielas. Alkohols, smēķēšana, šokolāde, kafija ievērojami samazina barības vada apakšējā sfinktera tonusu. Ir vairākas plaši izmantotas zāles, kas arī palīdz mazināt barības vada apakšējā sfinktera tonusu: nitrāti, kalcija antagonisti, narkotiskās zāles.
Divas pastāvīgas refluksa ezofagīta pazīmes ir grēmas un sāpes krūtīs ēšanas laikā un miera stāvoklī. Abas pazīmes rodas vai pastiprinās, kad ķermenis ir noliekts uz priekšu, pārēšanās, stipra klepus, svara celšana un asa spriedze vēdera muskuļos. Tos izraisa arī kafijas, tomātu, citrusaugļu, šokolādes, alkohola lietošana. Ar grēmas un sāpēm palīdz dzeramā soda, piena, pretskābes līdzekļu (almagela, maaloksa, fosfalugela, renija) uzņemšana.Pacientus satrauc arī atraugas, regurgitācija, smagās formās, var parādīties disfāgija.
Refluksa ezofagītu ārstē speciālists gastroenterologs. Pirms ārstēšanas izrakstīšanas ir nepieciešams veikt pārbaudi, kur tiek apstiprināta barības vada iekaisuma diagnoze..
Tomēr daudz kas ir atkarīgs no pacienta, lai panāktu ārstēšanas efektu. Ķermeņa svara samazināšanai ir liela nozīme, pacientiem ar lieko svaru diafragma ir augsta, palielinās intragastrālais spiediens un palielinās reflukss barības vadā. Vieglākais un efektīvākais svara zaudēšanas veids ir samazināt ikdienas kaloriju daudzumu. Uzturā jums vajadzētu atteikties no produktiem, kas samazina barības vada vārsta vai sfinktera tonusu - kafiju, stipru tēju, šokolādi, taukainu gaļu. Jums jāpārtrauc smēķēšana un alkohola lietošana. Pēdējai ēdienreizei jābūt 3-4 stundas pirms gulētiešanas. Ieteicams gulēt ar gultas galvas galu paceltu par 15-20 cm.
No narkotikām mūsdienu apstākļos tiek izmantoti trīs zāļu grupas pārstāvji, H-2 histamīna receptoru blokatori (ranitidīns, famotidīns), protonu sūkņu blokatori omeprazols) un kuņģa-zarnu trakta kustību modulatori (metoklopramīds, cisaprīds). Pirmo divu grupu līdzekļi samazina kuņģa sulas skābumu, pēdējie palielina gastroezofageālā sfinktera tonusu. Īpašus ieteikumus zāļu lietošanai un devām sniedz ārsts.
Barības vada karcinoma
Barības vada vēzis biežāk sastopams personām ar šīs slimības riska faktoriem. Tie ietver sistemātisku kontaktu ar kancerogēnām vielām, hronisku radiācijas iedarbību, pārmērīgu rupju, ļoti karstu, pikantu ēdienu lietošanu, kas kairina barības vada gļotādu, pārmērīgu alkohola lietošanu un smēķēšanu. Pirmsvēža slimības ir barības vada iekaisums, barības vada polipi un papilomas, rētas pēc ķīmiskiem apdegumiem. Vietējās barības vada vēža pazīmes ir disfāgija, sāpes krūtīs, pilnības sajūta krūtīs, pārtikas regurgitācija, pastiprināta siekalošanās. Kopā ar šīm pazīmēm palielinās vājums, svara zudums.
Pēc mazākiem barības vada simptomiem jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic nepieciešamie pētījumi. Agrīna barības vada vēža noteikšana ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga. Visefektīvākā ir operācijas kombinācija ar staru terapiju.
Barības vada funkcionālie traucējumi
Barības vada funkcionāls traucējums ir tā motora funkcijas pārkāpums bez redzamām organiskām (iekaisuma, audzēja) izmaiņām. Visbiežāk tas izpaužas ar periodiskām barības vada spazmām. Šāda veida traucējumu cēloņi lielākoties ir saistīti ar emocionāliem traucējumiem - paaugstinātu trauksmes līmeni cilvēkā, pastāvīgu garastāvokļa nomākumu (depresiju), ikdienas un darba psihotraumatiskajiem faktoriem. Dažos gadījumos nav iespējams noskaidrot iemeslus.
Visbiežākais slimības simptoms ir disfāgija. Tam ir tendence palielināties un samazināties ilgākā laika posmā. Retāk nekā disfāgija tiek novērotas sāpes krūtīs, dažreiz tās skaidri parādās ēdienreižu laikā, dažreiz tās nav saistītas ar ēdienu.
Šo parādību parādīšanās prasa tūlītēju medicīnisku pārbaudi un izpēti. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu nopietnākas barības vada slimības, galvenokārt audzējus. Kad tas ir izdarīts, ārsts izraksta ārstēšanu.
Ar izteiktām barības vada funkcionālo traucējumu formām ir nepieciešama psihologa vai psihoterapeita konsultācija, ir nepieciešama padziļināta psiholoģiskā stāvokļa izpēte, lai identificētu iekšēju, bieži dziļu un neapzinātu konfliktu, kas izraisīja funkcionālos traucējumus. Šāda konflikta korekciju var panākt ar psihoterapeitisko paņēmienu palīdzību..
Simptomātisku ārstēšanu veic terapeits. Pacientiem ieteicams ēst mierīgā vidē, ēst lēnām, kārtīgi košļāt. No medikamentiem ilgstošas darbības nitrāti ir efektīvi. Labs efekts ir kalcija antagonistam nifedipīnam (corinfar). Tas tiek nozīmēts 10-20 mg 3 reizes dienā pirms ēšanas..
Diafragmas barības vada atveres trūce
Diafragmas barības vada atveres trūce ir hroniska slimība, kuras laikā barības vads, kuņģis un reti zarnu cilpas tiek pārvietotas caur diafragmas atveri krūšu dobumā (sk. Diagrammu). Hiatal trūce veicina barības vada iekaisuma (refluksa ezofagīta) attīstību. Bieža hiatal trūces pazīme ir sāpes aiz krūšu kaula, epigastrālajā reģionā, krūškurvja kreisajā pusē. Sāpes parādās pēc ēšanas, fiziskas slodzes laikā, horizontālā stāvoklī, klepojot, uzpūšanās fona apstākļos. Sāpju mazināšana pēc atraugas, regurgitācijas, vemšanas un soda uzņemšanas. Jāatceras, ka sāpēm hiatal trūcē jāpievērš īpaša uzmanība, jo tās ir līdzīgas sāpēm stenokardijas, peptiskās čūlas, hroniska pankreatīta gadījumā. Diafragmas barības vada atveres trūce bieži tiek kombinēta ar šīm slimībām. Pacienti sūdzas arī par grēmas, sāpēm rīšanas laikā, traucējumiem pārtikas kustībā caur barības vadu. Dažiem pacientiem ar diafragmas barības vada atveres trūci kuņģa saturs no barības vada nonāk elpošanas traktā. Ir klepus, var būt elpas trūkums, rodas bronhīts un pneimonija. Hiatal trūce tiek atpazīta ar rentgena palīdzību. Šajā gadījumā pacienta izpēte ir obligāta ne tikai "stāvus", kā parasti, bet vienmēr "gulošā" stāvoklī. Hiatal trūces ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz intraabdominālo spiediena palielināšanās novēršanu. Nepieciešams izvairīties no darba ar svaru celšanu, biežu locīšanos uz priekšu, stingru jostas pievilkšanu. Miegam jābūt ar paceltu galvas klāju. Uztura pasākumi ir svarīgi. Maltītēm jābūt vismaz 4 reizes dienā, vakariņām 2-3 stundas pirms gulētiešanas, ēst lēnām. Ir nepieciešams ierobežot pikantu, pikantu ēdienu, pārtikas produktu lietošanu, kas samazina barības vada apakšējā sfinktera tonusu - kafiju, šokolādi. Medikamenti ir tādi paši kā refluksa ezofagīta gadījumā. Smagu slimību gadījumos tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Pacientam ar hiatal trūci jānovēro speciālistam gastroenterologam.
Barības vada divertikulas
Barības vada divertikulas ir ierobežotas barības vada sienas sakrālās izvirzījumi, kas vērsti pret tās ārpusi (sk. Diagrammu). Diverticula var būt viena vai vairākas. Tie veidojas cilvēkiem ar lielāku barības vada sieniņu atbilstību nekā veseliem cilvēkiem, palielinoties spiedienam barības vada iekšienē vai barības vada "vilkšanai" no ārpuses ar saķeres palīdzību. Ļoti bieži barības vada divertikulas neizpaužas, rentgenstaru laikā tās tiek atklātas nejauši. Ar ļoti izvietotu divertikulu norīšanas laikā var būt klepus, sausuma sajūta kaklā un svešķermenis gar barības vadu. Pacientiem ar ļoti lielām divertikulām ir pārtikas kustības traucējumi caur barības vadu, regurgitācija un nakts klepus. Pēc divertikulas atpazīšanas gastroenterologs izlemj par ārstēšanas metodi. Liela nozīme ir režīmam un diētai. Paņemtais ēdiens jāsadrupina, jāēd lēni, mazās porcijās. Pēc ēšanas ieteicams izdzert dažus malkus ūdens. Miegam jābūt ar paceltu galvas klāju. Pirms ēšanas ieteicams lietot vienu tējkaroti augu eļļas. Divertikulā var rasties iekaisuma process - divertikulīts. Šādās situācijās tiek nozīmētas antibiotikas - 2-3 kursi 5-8 dienas ar 10 dienu pārtraukumu. Nepietiekami efektīvas ārstēšanas gadījumā tiek norādītas operācijas norādes.
Barības vada Achalasia
Achalasia ir barības vada palielināšanās, kas attīstās sakarā ar barības vada apakšējā sfinktera samazināšanos vai nespēju atslābināties norīšanas laikā, apvienojumā ar barības vada saraušanās spēka samazināšanos. Starp barības vada ahalāzijas cēloņiem var minēt ļoti aukstu ēdienu, aukstu dzērienu, B1 vitamīna deficīta lietošanu, kā arī biežas stresa situācijas un psihoemocionālos traucējumus. Sākotnējos posmos slimību var uzskatīt par tīri funkcionālu, taču laika gaitā barības vada vidējās un apakšējās trešdaļas nervu šūnās tiek konstatētas pastāvīgas izmaiņas. Rīšanas grūtības ir galvenā ahalāzijas pazīme. Tie atšķiras pēc smaguma un intensitātes, vienlīdz grūti norīt gan šķidru, gan cietu pārtiku. Pacienti sūdzas arī par sāpēm krūtīs. Sāpes var būt tieši norīšanas laikā, kā arī ārpus ēdienreizes. Regalazācija ir raksturīga ahalāzijai. Barības vada Achalasia tiek atpazīta ar rentgena un esophagoscopy palīdzību. Tiek izmantotas arī sarežģītākas diagnostikas metodes. Vairumā gadījumu ahalāzijas ārstēšana sākas ar vispārīgiem pasākumiem, īpaši slimības sākuma stadijā. Ja iespējams, jāizvairās no stresa situācijām, negatīvām emocijām. Pārtikai jābūt mehāniski un ķīmiski maigai, t.i. sasmalcināts, nevis pikants, ar pietiekamu daudzumu olbaltumvielu un vitamīnu. Pārtika jālieto 6 reizes dienā, mazās porcijās. Narkotiku ārstēšana tiek veikta ar ilgstošiem nitrātiem un kalcija antagonistiem (verapamilu un nifedipīnu). Ārstēšanas kurss parasti ir 1 mēnesis, ja tā efektivitāte nav pietiekama, tiek veikta barības vada apakšējā instrumentālā paplašināšanās.
Sāpes barības vadā
Barības vads ir gremošanas trakta daļa, kas savieno muti ar kuņģi. Orgāna galvenā funkcija ir pārtikas pāreja, norijot kuņģī. Šīs funkcijas pārtraukšana izraisa sāpes barības vadā un apgrūtina rīšanu.
Ir vērts atzīmēt, ka diskomforts var norādīt uz dažādām patoloģijām. Atkarībā no pamatcēloņa raksturs, tā ilgums un rašanās laiks var atšķirties. Nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt sāpes barības vadā..
Patoloģisks simptoms var norādīt uz iekaisuma procesa attīstību, bojājumiem, svešķermeņa klātbūtni vai pat neoplazmu. Laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes palīdzēs gastroenterologam noteikt galveno problēmu. Tātad, vispirms mēs uzzinām, kāpēc barības vads sāp.
- Patiesie iemesli
- Simptomi
- Slimības, kas izraisa sāpes
- Ezofagīts
- Barības vada spazmas
- Barības vada varikozes
- Atteces ezofagīts
- Barības vada karcinoma
- Diafragmas trūce
- Barības vada apdegums
- Sāpes barības vadā grūtniecības laikā
Patiesie iemesli
Sāpju cēloņi barības vadā var būt ļoti dažādi:
- ezofagīts - barības vada iekaisums;
- refluksa ezofagīts - slimība, kuras laikā kuņģa saturs tiek iemests barības vadā;
- barības vada plīsums;
- svešķermeņu klātbūtne;
- jaunveidojums;
- strupi kakla, vēdera un krūškurvja ievainojumi;
- hiatal trūce;
- apdegums;
- pēc vemšanas var parādīties sāpīga zibspuldze;
- diafragmas trūce;
- grūtniecība;
- neiromuskulārās slimības.
Simptomi
Sāpju simptomi barības vadā atšķiras atkarībā no pamatslimības:
- sāpīgi norīt. Simptoms rodas negaidīti, bez redzama iemesla. Sākumā diskomforts balsenes zonā rodas pēc uztraukuma vai ātras pārtikas košļāšanas. Norīšanas problēmas parasti ir selektīvas. Piemēram, dzeramais ūdens var neradīt neērtības, savukārt piena produktu norīšana rada sāpes. Pēc ēšanas rodas spiedoša sajūta krūšu kaula augšdaļā, tahikardija, kā arī apgrūtināta elpošana;
- atraugas. Tas notiek tūlīt pēc ēšanas vai pēc kāda laika. Liekšana vai fiziskas aktivitātes var izraisīt nepatīkamu simptomu;
- sāpes. Barības vads var ievainot barības vada sieniņu izstiepšanās vai piespiedu kontrakciju dēļ. Uzbrukums var ilgt vairākas minūtes. Bieži vien sāpes barības vadā izstaro muguru, žokli, kaklu, ausu;
- grēmas.
Sāpes norijot siekalas, var saglabāties vairākas minūtes
Slimības, kas izraisa sāpes
Sāpju uzplaiksnījums norāda uz novirzi orgāna darbā. Apsveriet galvenās slimības, kas izraisa nepatīkama simptoma parādīšanos.
Ezofagīts
Ezofagīts ir stāvoklis, kad barības vada gļotāda kļūst iekaisusi. Raksturīga slimības pazīme ir dedzinoša sajūta zonā aiz krūšu kaula un diskomforts rīšanas laikā. Sāpīgums palielinās, ēdot un saliekot bagāžnieku. Ja pēc ēšanas nedaudz staigājat, diskomforts noteikti samazināsies..
Arī ar ezofagītu var parādīties grēmas, gaisa atraugas, vemšana ar gļotām vai pat asinīm. Dažiem pacientiem ir pat drudzis. Infekcijas, apdegumi, traumas, gastroezofageāls reflukss, nepietiekams uzturs, alerģijas var izraisīt iekaisuma reakciju. Riska grupā ietilpst cilvēki, kuru darbs ir saistīts ar ķīmisko tvaiku ieelpošanu.
Ko darīt, ja rodas ezofagīts? Cīņa ar iekaisumu ir tieši saistīta ar galveno cēloni. Tātad ar ķīmisku apdegumu ir norādīta kuņģa skalošana. Ja ir čūlainais bojājums, kuņģa skalošana ir stingri kontrindicēta..
Ezofagīts izraisa grēmas
Akūtos procesos badošanās tiek norādīta pirmajās dienās. Nākotnē no uztura tiek izslēgti pārtikas produkti, kas kairina gļotādu un aktivizē kuņģa sulas aktīvo ražošanu:
- karsts, pikants, rupjš ēdiens;
- alkoholiskie dzērieni;
- kafija;
- šokolāde;
- Taukains ēdiens.
Barības vada spazmas
Patoloģiskais process izraisa gludu muskuļu disfunkciju. Uzbrukuma laikā pacients vienkārši nevar norīt ēdienu, ko pastiprina stipras sāpes aiz krūšu kaula.
Barības vada varikozes
Ar piepūli krūtīs rodas sašaurinošas sāpes. Pat šķidrs ēdiens var izraisīt rīšanas grūtības.
Slimību var izraisīt pikants ēdiens, alkoholiskie dzērieni, stresa situācijas, infekcijas slimības, svešķermenis. Spazmolītiskie līdzekļi palīdzēs mazināt barības vada spazmas simptomus. Slimības izpausmes palīdzēs mazināt nomierinošos līdzekļus. Viņi atbrīvo trauksmi un bailes.
Atteces ezofagīts
Patoloģiskā procesa būtība ir kuņģa sulas iekļūšana barības vada gļotādas virsmā. Slimība izraisa sāpju parādīšanos, grēmas, gaisa atraugas, vemšanu ar pienu un citus gremošanas traucējumus.
Ar refluksa ezofagītu parādās sāpes krūtīs
Patoloģiskais process var izraisīt simptomus, kas nav saistīti ar gremošanas sistēmu: aizsmakums, pastāvīgs klepus, zobu slimības. Akūts process var izraisīt hipertermiju, dedzināšanu un sāpes kaklā, kā arī bagātīgu siekalošanos.
Šīs kuņģa satura refluksa cēloņus var izraisīt šādas slimības: gastrīts, čūlas, gastroduodenīts, neiroze. Ārstēšana ietver galvenā cēloņa novēršanu. Diētiskajam ēdienam ir svarīga loma. No uztura jāizslēdz pikanti, taukaini, citrusaugļi, tomāti. Kopā ar to tiek parakstītas zāles, kas samazina kuņģa skābumu..
Barības vada karcinoma
Ļaundabīga veidošanās barības vadā klīniski izpaužas kā rīšanas traucējumi, traucēta ēstgriba un svara zudums. Jo agrāk tika identificēts patoloģiskais process, jo vairāk iespēju izārstēt vēzi. Ja jaunveidojums tika atklāts trešajā vai ceturtajā stadijā, pilnībā izārstēt slimību vienkārši nav iespējams..
Eksperti identificē vairākus provocējošus faktorus barības vada vēzim cilvēkiem:
- ēst pārāk karstu vai, gluži pretēji, aukstu ēdienu;
- smēķēšana;
- alkoholisms;
- apdegumi;
- piesārņots gaiss;
- aptaukošanās;
- nepareiza uzturs;
- refluksa ezofagīts.
Barības vada vēža simptomi pacientiem parādās patoloģiskā procesa progresēšanas laikā, sākumā cilvēkiem nav sūdzību
Kad audzējs sasniedz izmēru, kas apgrūtina ēdiena pāreju, parādās klīniskie simptomi. Rīšanas grūtības ir galvenais simptoms. Cietais ēdiens vienkārši iestrēgst barības vada caurulē, tāpēc pacienti mēģina uzņemt šķidru pārtiku. Liekas, ka kaklā ir kamols.
Augot jaunveidojumam, sāpīgums parādās aiz krūšu kaula un rīkles. Pārtikas šķēršļi rada vemšanu. Vēzi bieži pavada sauss klepus un aizsmakusi balss. Terapeitiskā taktika lielā mērā ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas, tā lieluma un metastāžu klātbūtnes. Galvenā ārstēšanas metode ir operācija..
Diafragmas trūce
Trūce ir atvere vai izvirzījums, caur kuru vēderplēves orgāni nonāk krūšu dobumā. Patoloģiskais process var būt traumatiska ievainojuma, diafragmas muskuļu relaksācijas vai ģenētisku patoloģiju rezultāts.
Eksperti identificē arī vairākus provocējošus faktorus diafragmas trūces rašanās gadījumā:
- vecums virs piecdesmit;
- grūtniecība;
- bieži aizcietējums;
- cilāt svarus;
- liekais svars;
- intensīvs klepus;
- hroniski gremošanas trakta procesi.
Diafragmas trūce var izraisīt sāpes ap barības vadu. Slimība izraisa rīšanas grūtības, apēstās pārtikas vemšanu, vēdera uzpūšanos, atraugas, grēmas, kā arī elpas trūkumu un tahikardiju pēc ēšanas. Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta, ja tiek pārkāpta trūce, kurā parādās šādi simptomi: slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, intensīvas sāpes krūtīs.
Arī operācijas norāde ir lielais veidošanās lielums un traumatiskā trūce..
Konservatīvā ārstēšana ietver šādus ieteikumus:
- izmantojiet mazas porcijas;
- gulēšana pussēdus stāvoklī;
- pēdējā maltīte trīs līdz četras stundas pirms gulētiešanas;
- ņemot spazmolītiskos un antacīdus līdzekļus, lai samazinātu skābumu.
Barības vada apdegums
Visbiežāk orgānu apdegums rodas karstas pārtikas patēriņa vai ķīmisko vielu - skābju, sārmu - iedarbības dēļ. Stipras sāpes rodas kaklā, aiz krūšu kaula un vēdera augšdaļā. Ķimikālijas uzbrūk balss krokām, izraisot aizsmakumu.
Vemšana var saturēt gļotas, asinis, kā arī barības vada un kuņģa skartās gļotādas gabalus. Ķermeņa intoksikācija izraisa vājumu, sliktu dūšu, hipertermiju. Pirmā lieta, kas jādara ar apdegumu, ir skalot kuņģi. Sārmu saindēšanās gadījumā mazgāšanu veic ar etiķskābi vai citronskābi. Ja skābes izraisīja apdegumu, mazgāšanai izmanto sodas šķīdumu..
Sāpes barības vadā grūtniecības laikā
Kuņģa stāvokļa maiņa, ko augošā dzemde paceļ augšup, bieži provocē ezofagītu un refluksa ezofagītu. Visbiežāk barības vada bojājums parādās sievietēm, kuras ir dzemdējušas atkal, īpaši īsā laika posmā. Daudzām sievietēm pēc dzemdībām iekaisuma process pamazām izzūd pats..
Hormonālā līmeņa izmaiņas ir vēl viens sāpju cēlonis barības vadā grūtniecēm. Tas noved pie barības vada motora aktivitātes un kuņģa kustību izmaiņām. Grūtnieces sūdzas par šādiem simptomiem:
- skābs atraugas;
- grēmas;
- sāpes norijot;
- diskomforts vēdera augšdaļā un krūtīs.
Grēmas un barības vada sāpes ir bieži sastopamas grūtniecēm.
Grēmas un barības vada iekaisums neietekmē augļa attīstību un neizraisa priekšlaicīgas dzemdības. Tomēr tas negatīvi ietekmē mātes stāvokli. Tā rezultātā uz orgāna gļotādas var parādīties rētas un attīstīties stenoze - barības vada lūmena sašaurināšanās..
Grūtniecēm ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt uzturu. Ir svarīgi izslēgt gāzētos dzērienus, taukus, ceptus. Pārtiku labāk lietot biežāk, bet mazās porcijās. Tūlīt pēc ēšanas nav ieteicams ieņemt horizontālu stāvokli, labāk pastaigāties svaigā gaisā. Sekojiet arī drēbju izvēlei, tai nevajadzētu būt sašaurinošai.
Sāpes barības vadā ir izplatīts simptoms, ar kuru pacienti vēršas pie ārsta. Slimības parādīšanos var izraisīt dažādi iemesli: gastrīts, refluksa ezofagīts, vēzis, diafragmas trūce, hormonālas izmaiņas grūtniecēm un daudz kas cits..
Simptoms izzudīs pats, jo tiek novērsts pamatcēlonis. Pēc diagnostikas pārbaudes ārsts varēs noteikt diagnozi. Veicot pašterapiju, jūs varat nopietni kaitēt sev un zaudēt dārgo laiku..
Kāpēc norijot, barības vadā ir sāpes un kā tikt galā ar šo slimību?
Sāpes barības vadā var parādīties, ēdot un norijot siekalas, pēc fiziskām aktivitātēm un pat naktī miegā.
Visbiežāk šie simptomi daiļrunīgi runā par kaut kādu barības vada patoloģiju, bet dažos gadījumos diskomforta cēlonis var būt citu orgānu kaites..
Var novērot arī pretēju situāciju, kad nav viegli noteikt krūšu sāpju saistību ar barības vadu, bet patiesie slimības cēloņi tajā atrodas..
Cienījamie lasītāji! Mūsu raksti runā par tipiskiem veselības problēmu risināšanas veidiem, taču katrs gadījums ir unikāls..
Ja vēlaties uzzināt, kā precīzi atrisināt savu problēmu, sāciet ar svara zaudēšanas programmu. Tas ir ātrs, lēts un ļoti efektīvs.!
Sāpju cēloņi barības vadā
Lai uzzinātu, vai sāpes ir saistītas ar barības vadu, vispirms jums jāizseko, tās rodas tikai norijot vai nē.
Sāpīgu norīšanu medicīnā sauc par "odinofagiju", un grūtu, bet ne sāpīgu norīšanu - "disfāgiju". Ja sāpes vispār nav saistītas ar norīšanu, tad tās sauc par spontānām..
Noderīgs raksts? Kopīgojiet saiti
Odinofāgija visbiežāk sākas ar disfāgiju, tas ir, ar grūtībām iziet pārtikas komu caur rīkli un barības vadu.
Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, tad grūtības norīt drīz sarežģīs sāpes..
Diskomforts aiz krūšu kaula pēc norīšanas skaidri norāda, ka tā avots atrodas barības vadā. Odinofāgiju vienmēr papildina izmaiņas barības vada gļotādā.
Jūsu ārsts var atrast šādus sāpīgas norīšanas cēloņus:
- apdegumi ar ķīmiskām vielām vai karstiem dzērieniem;
- infekcijas slimības, īpaši vīrusu rakstura;
- iekaisums un erozija, kas rodas pēc noteiktu zāļu lietošanas;
- barības vada reversā plūsma (reflukss);
- barības vada pietūkums.
Sāpīgu sajūtu intensitāte var būt atšķirīga - no nenozīmīgas, kas rodas tikai ēdot cietu ēdienu, līdz spēcīgai, pavadot katru malku. Smagas lonefāgijas simptomi noved pie tā, ka pacients vispār atsakās ēst.
Papildus sāpēm pēc norīšanas citi simptomi var norādīt uz barības vada slimībām..
Medicīnas literatūrā ir aprakstīts gadījums, kad barības vada čūlas dēļ, ko izraisīja uztura bagātinātāju uzņemšana, pacientam vienlaikus bija vienas fāgijas un disfāgijas simptomi, ko sarežģīja spontāns griezums aiz krūšu kaula, kas nepavisam nebija saistīts ar norīšanu..
Ja cilvēkam rīšanas laikā ir sāpes barības vadā, tad nevajadzētu uzreiz aizdomāties par visnepatīkamākajiem cēloņiem.
Faktiski vismazāk sastopamās sāpes aiz krūšu kaula ir ļaundabīgu audzēju simptomi..
Visbiežākais sāpju cēlonis barības vadā ir reflukss, kas ir pārtikas reflukss no kuņģa atpakaļ barības vadā. Tas ik pa laikam notiek ar visiem..
Ja refluksam ir regulārs raksturs, tad tas norāda uz patoloģiju, kuras ārstēšanu var veikt ar medikamentiem..
Statistika saka, ka reflukss ir vaininieks pusē no visām ne-sirds sāpēm krūtīs..
Šajā gadījumā sāpes ne vienmēr koncentrējas aiz krūšu kaula - dažos gadījumos tās pat izstaro uz muguru.
Ja diskomforts aiz krūšu kaula nav saistīts ar pārtikas uzņemšanu vai grēmas, tad būs grūtāk noteikt tā cēloņus, jo sirds, plaušu, muskuļu vai skeleta sāpes var lokalizēt krūšu rajonā.
Klasifikācija un diagnostika
Pirmoreiz dodoties pie gastroenterologa ar sūdzību par sāpēm krūtīs, jums tas jāsagatavo. Labāk ir izrakstīt simptomus un jautājumus, kurus vēlaties uzdot ārstam, lai sarunas laikā neko neaizmirstu.
Sarakstā jāiekļauj pat simptomi, kuriem no pirmā acu uzmetiena nav nekāda sakara ar sāpēm krūtīs, piemēram, pieminot spontānas sāpes saules pinumā, kas izstaro muguru.
Kad rodas sāpes krūtīs, ir svarīgi tās pareizi klasificēt. Tas palīdzēs diagnosticēt slimību..
Sāpīgas sajūtas var:
- lokalizēt krūšu kaula zonā;
- koncentrēties epigastrālajā daļā;
- izstaro visā krūšu rajonā;
- izdalīt sāpes kaklā un apakšžoklī;
- dot plecu zonā;
- iedod aizmugurē.
Turklāt sāpes var būt dedzinošas, intensīvas, blāvas, sāpes, asas, nospiežošas. Tas var notikt pirms vai pēc ēšanas, sēžot un guļot, un to var mazināt, lietojot antacīdus līdzekļus..
Ir obligāti jāpastāsta ārstam par visām šīm niansēm - tas palīdzēs, nokārtojot eksāmenus.
Lai noteiktu diagnozi, ārstam ir rūpīgi jājautā pacientam par sāpju raksturu, jājautā, kad tās rodas (pirms ēšanas, ēšanas laikā, pēc ēšanas).
Ja parādās citi gremošanas trakta kaites simptomi, piemēram, grēmas vai disfāgija, tad noteikti var pieņemt, ka sāpju avots krūtīs ir barības vads.
Ja šādu norāžu nav, pacientam būs jāveic plaša visaptveroša pārbaude, lai noteiktu diskomforta avotu..
Visaptverošā pārbaude ietver:
- Krūškurvja rentgenogrāfija, lai izslēgtu patoloģisku procesu plaušās;
- Vēdera orgānu ultraskaņa;
- Kuņģa rentgenogrāfija;
- Barības vada un kuņģa endoskopiskā izmeklēšana;
- Biopsija - jāveic, ja uz barības vada sienām atrodami veidojumi;
- Barības vada rentgena kontrasta pētījums - rentgenstaru ar kontrastu izmanto dobu orgānu izpētei, lai labāk notvertu to sienas.
Kuņģa sulas pH svārstību noteikšana dienas laikā var atvieglot diagnozi. Līdz 40% pacientu sūdzas par pārmērīgi skābu refluksu, kas regulāri notiek pēc ēšanas.
Tas noved pie barības vada erozijas parādīšanās, kā rezultātā katrs nākamais reflukss ir sāpīgāks..
Lai apstiprinātu sāpes krūtīs refluksa raksturu, ārsts var veikt vienkāršu testu, izmantojot izmēģinājuma terapiju ar Omeprazole.
Ja pēc izmēģinājuma omeprazola kursa sāpes pazuda, tad to cēloņi bija tieši refluksā.
Sāpes norijot var rasties barības vada sieniņu spazmas dēļ. Šajā gadījumā palīdz ārstēšana ar medikamentiem, kas atvieglo gludo muskuļu spazmas: Papaverine, Baralgin, kurus var izmantot arī testēšanai, lietojot pusstundu pirms ēšanas.
Sāpju ārstēšana barības vadā
Ārstēšana tiek nozīmēta pēc visu eksāmenu nokārtošanas un ir atkarīga no sāpju cēloņiem.
Slimā cilvēka diskomfortu ir iespējams mazināt ne tikai ar spazmolītiskiem līdzekļiem, bet arī noņemot trauksmi un bailes ar sedatīvu un antidepresantu palīdzību..
Sāpēm krūtīs palīdz hipnozes ārstēšana. Labus rezultātus iegūst arī, ārstējot nervu sistēmu ar fizioterapijas palīdzību. Tam tiek izmantota dzemdes kakla nervu mezglu elektroforēze un galvaniskā apkakle..
Ja ēšanas laikā vai pēc ēšanas cilvēkam ir stipras spastiskas sāpes un tāpēc viņš atsakās ēst, tad ārsts var papildināt ārstēšanu ar vietēju anestēziju (Novocain).
Spazmas ir iespējams mazināt ar zālēm - kalcija antagonistiem: Nifedipīnu, Diltiazēmu. Ārsts var izrakstīt epitēliju aptverošu līdzekli, piemēram, Simethicone.
Ja sāpju cēlonis ir reflukss, tad ar to palīdzēs tikt galā ar antacīdiem, kuru pamatā ir alumīnijs un magnijs, kas neitralizē kuņģa skābi. Ātri mazina sāpes ar nitroglicerīna tableti, kas ievietota zem mēles.
Ar izteiktu sāpju sindromu kā vienreizēju līdzekli tiek izmantota intravenoza infūzija vai intramuskulāra atropīna injekcija.
Ārsts īpaši jābrīdina, ja sāpes pēc atropīna injekcijas pazuda stundu vēlāk un nekavējoties sākās no jauna - tie ir barības vada funkcionālās intususcepcijas simptomi..
Augu izcelsmes zāles barības vada slimību ārstēšanā ir arī efektīvas. Ja ārsts ar sāpēm aiz krūšu kaula diagnosticē barības vada slimību, tad tas nozīmē, ka jāārstē ne tikai ar zālēm un ārstniecības augiem, bet arī jāievēro diēta..
Pārtika būs jāuzņem šķidrā un biezenī. Tajā nedrīkst būt cietas daļiņas. Ir svarīgi, lai ēdieni un dzērieni būtu silti - karstie un aukstie ēdieni ir izslēgti.
Ja sāpju cēlonis ir grēmas, tad jums jāizslēdz taukaini un pikanti ēdieni un jāpaaugstina gultas galva vēl par 10-15 cm.
Zāļu tējas, kuru sastāvā ir augi, kas normalizē kuņģa sulas sekrēciju un atvieglo iekaisumu, var būt laba palīdzība narkotiku ārstēšanā..
Tie var ietvert:
- angelika;
- Asinszāli;
- planšete;
- kumelītes.
Daudzkomponentu kolekcija pret barības vada gļotādas un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu iekaisumu:
- kokvilnas zāle;
- kumelītes;
- strutene;
- Asinszāli;
- planšete;
- kliņģerītes;
- auzu graudi;
- mežrozīšu ogas.
Visas sastāvdaļas jāuzņem tējkarotē, sasmalcina kafijas dzirnaviņās, termosā ielej verdošu ūdeni un atstāj uz nakti. No rīta izkāš un izdzer dažus malkus pirms ēšanas. Jūs varat pievienot medu (bez cukura!).
Ja barības vada sāpju cēlonis nav iedzimtas anomālijas, ļaundabīgi audzēji vai svešķermeņu iekļūšana tajā, tad ārstēšana būs tikai zāļu lietošana un diētas ievērošana..
Kvalificēts ārsts var viegli noteikt sāpju cēloni aiz krūšu kaula un izrakstīt ārstēšanu, kas noteikti palīdzēs uz visiem laikiem atbrīvoties no diskomforta.
Sāpes kuņģī rodas diezgan bieži, un pacients pēc sāpju rakstura un lokalizācijas visbiežāk var viegli noteikt to parādīšanās cēloni - pārēsties, ēst viņam smagu ēdienu vai saasināt hroniskas kuņģa, aknu, aizkuņģa dziedzera slimības..
Bet gadās, ka sāpes kuņģī dod rīklei, barības vadā ir dedzinoša sajūta, koma balsenē.
Kāpēc tas notiek? Kurš simptoms - sāpes kuņģī vai kaklā - runā par slimību un kurš ir blakus efekts? Šis raksts atbildēs uz šiem jautājumiem..
Kāda ir saikne starp sāpēm kuņģī un kaklā
Kakla sāpes rodas arī dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk tā vaininieki ir kopīgs elpošanas ceļu - vīrusu infekcija vai baktēriju - vīrusu iekaisums LOR orgānos.
Bet, ja rodas iekaisis kakls kopā ar sāpošām, trulām sāpēm kuņģī, grēmas, sajūtu, ka barības vadā vai balsenē ir vienreizējs gabals, turklāt nav arī saaukstēšanās pazīmēm raksturīgu pazīmju - drudzis, iesnas, galvassāpes, tad var būt aizdomas par patoloģiju ko sauc par gastroezofageālo refluksu.
Atteces - (no latīņu refluo - plūst atpakaļ vai atpakaļ). Kuņģa reflukss nozīmē, ka kuņģa saturs (nesagremoti pārtikas gabali kopā ar kuņģa sulu) dodas atpakaļ uz augšu barības vadā un var sasniegt kaklu.
Kuņģa sulā esošā skābe kairina gļotādu, izraisot sāpes kaklā un vienreizējas sajūtas kaklā.
Dažreiz šādas sāpes izstaro ausī, slimību pavada grēmas, atraugas, žagas, sāpes vēderā.
Bieži lieto narkotikas - antacīdi novērš kakla sāpes ar šo slimību, jo antacīdi neitralizē skābi un noņem tās kairinošo iedarbību.
Klepus jāpiemin atsevišķi. Šis simptoms var būt maldinošs, jo klepus parasti pavada kakla, augšējo un apakšējo elpošanas ceļu patoloģijas..
Bet klepus var būt arī viena no refluksa slimības pazīmēm. Kā atšķirt šādu klepu?
Ar refluksu klepus parādās neilgi pēc ēšanas, to papildina dedzinoša sajūta kaklā un barības vada augšdaļā, tai ir neproduktīvs raksturs (sauss, bez krēpu atdalīšanas), ātri pāriet pēc antacīda lietošanas un grēmas likvidēšanas.
Bet šādu klepu, it īpaši, ja sāp arī kakls, kļūdaini uzskata par laringīta, traheīta, tonsilīta simptomu, un viņi atliek vizīti pie ārsta, kurš varētu noteikt patieso kaites cēloni un izrakstīt pareizu ārstēšanu..
Gastroezofageālā refluksa cēloņi
Reflukss cilvēkam var attīstīties neatkarīgi no vecuma un dzimuma, pat mazuļi dažreiz cieš no šīs kaites.
Simptomi var parādīties reizēm, kad saasinājumu izraisa pārēšanās, pārāk taukaini, skābi vai pikanti ēdieni, pārmērīgs alkohola daudzums, fiziskas slodzes vai grūtniecība, un tie var parādīties regulāri, ievērojami pasliktinot dzīves kvalitāti..
Notikuma cēloņi var būt:
- liekais svars
- nepareiza diēta ar zemu augu šķiedrvielu daudzumu
- nepietiekami aktīvs dzīvesveids
- pārmērīgs sāls daudzums uzturā
- pārāk cieši, stingri apģērbi, bikšturi, korsetes
- smēķēšana
- dažas zāles
Gastroezofageālā refluksa simptomi vienmēr būs vienādi, neatkarīgi no tā, cik bieži un cik bieži cilvēks cieš no slimības uzbrukumiem.
Atteces simptomi
Galvenais simptoms ir grēmas, ko var izraisīt kļūdas uzturā, vai arī tas var notikt spontāni, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas.
Arī smagas grēmas un vienreizējs kakls var pavadīt fiziskās aktivitātes, īpaši ķermeņa noliektā stāvoklī (dārza darbi, tīrīšana, svaru celšana), kas bieži parādās miega laikā, kad cilvēka ķermenis atrodas horizontālā stāvoklī..
Saistītie simptomi:
- slikta garša un slikta elpa
- vienreizējs kakls vai barības vada augšdaļa
- apgrūtināta elpošana ar grēmas
- sauss, neproduktīvs klepus, kas rodas 30-40 minūtes pēc ēšanas
- slikta dūša
- iekaisis kakls, dažreiz izstaro līdz ausij
- aizsmakums
- sāpīga pārtikas šķērsošana caur barības vadu, īpaši, ja ēdiens ir rupjš (novecojusi maize, izturīga gaļa, cieti augļi)
- sāpes norijot
Gastroezofageālais reflukss ir ļoti nopietna slimība, jums nevajadzētu to novērtēt par zemu un mēģināt pats ārstēt.
Ja jūs nepievēršat pietiekamu uzmanību ārstēšanai un profilaksei, slimība draud ar refluksu - ezofagītu, kas, savukārt, ievērojami palielina barības vada vēža risku..
Ezofagīts ir iekaisuma process barības vadā, ko izraisa daudzi faktori, tostarp pastāvīgs barības vada gļotādas un rīkles kairinājums ar skābi, kas atrodas kuņģa sulā, kas notiek ar refluksa palīdzību..
Slimību var izteikt akūtā formā, ja sāpes ir saistītas tikai ar ēdiena uzņemšanu; katarāls, kurā barības vada gļotāda uzbriest, ēdiena šķērsošana caur to izraisa stipras sāpes un cilvēks pastāvīgi sajūt kamolu kaklā; erozīvs - visgrūtākais ezofagīta veids, kad barības vada gļotādu pārklāj čūlas (erozijas).
Papildus refluksa ezofagītu izraisa arī citi iemesli: ģenētiska nosliece, bieža stresa, barības vada mehāniski bojājumi (pārāk cieta pārtika, nejauša vai apzināta asu priekšmetu norīšana, zondes ievietošana EGD gadījumā), aknu un žultspūšļa slimības, barības vada trūce.
Refluksa simptomi - ezofagīts ir līdzīgs gastroezofageālajam ezofagitam, taču tas ir daudz smagāks un, ja slimība tiek atstāta novārtā, sarežģīta vai trūkst nepieciešamās ārstēšanas, pievienojas citas, bīstamākas tās izpausmes..
Tie var būt:
- Obstruktīvs bronhīts, kas, ja tas netiek pienācīgi ārstēts, var izraisīt bronhiālās astmas attīstību.
- Sāpes sirds rajonā, kas līdzinās sāpēm stenokardijā, kas rodas, izraisot refluksa faktorus.
- Rinīts un faringīts. Ir aizlikts deguns, iekaisis kakls un, iespējams, auss; pastāv vidusauss iekaisuma risks.
- Zobu problēmas. Pastāvīga sālsskābes iedarbība izraisa zobu bojāšanos.
- Bareta sindroms - ārsti to uzskata par pirmsvēža stāvokli.
Ezofagītu var būt grūti ārstēt, savukārt nekomplicēta refluksa prognoze ir diezgan pozitīva, ja tiek ievēroti visi ārstēšanas, diētas un dzīvesveida noteikumi..
Gastroezofageālā refluksa diagnostika un ārstēšana
Ja apskatītie simptomi ir, ir jākonsultējas ar terapeitu, kurš nepieciešamības gadījumā sniegs nosūtījumu šaurākam speciālistam - gastroenterologam, kā arī otolaringologam, lai noskaidrotu kakla sāpju cēloni..
Lai diagnosticētu gastroezofageālo refluksu, ārstam jānoskaidro pilnīgs slimības attēls: kad rodas sāpes, vai to raksturs un lokalizācija, kas kalpo kā provocējošs faktors sāpju rašanās gadījumā, vai ir kādas hroniskas kakla, kuņģa slimības; kādu ēdienu ēd pacients, kādos gadījumos parādās vienreizējs kakls, grēmas.
Tāpēc pirms došanās pie ārsta ir ieteicams izpētīt simptomus..
Lai apstiprinātu diagnozi, tiek noteikts papildu pārbaudījums:
- EGD - atklāj iekaisumu, eroziju un citas izmaiņas kuņģī un barības vadā
- barības vada rentgenstūris parādīs trūces klātbūtni
- pētījums par izmaiņām kuņģa sulas skābumā norādīs uz iespējamo slimības cēloni
- izmeklēšana, izmantojot radioizotopus - ir ļoti dārga un tiek nozīmēta gadījumos, kad citas metodes nedod rezultātus
- biopsija - aizdomu gadījumā par onkoloģijas attīstību
Mājas apstākļos ir iespējama nekomplicēta refluksa ārstēšana. Lai atvieglotu stāvokli, tiek noteikti antacīdi līdzekļi, lai atbrīvotos no grēmas un novērstu diskomfortu kaklā (Almagel, Rennie, Gastal); prokinētika peristaltikas uzlabošanai (Motilium, Motilak, Perinorm).
Ja tiek konstatēts, ka refluksa dēļ kakls ir sāpīgs, nav nepieciešama papildu ārstēšana ar īpašiem medikamentiem, pietiks, lai neitralizētu kuņģa skābi.
Labus rezultātus dod arī tautas aizsardzības līdzekļi. Ja jūs tos lietojat pašā slimības sākumā, mainot režīmu un diētu, jūs varat izvairīties no daudzām veselības problēmām..
Sākotnējā slimības stadijā var izmantot augu izcelsmes zāles: pelašķu, kumelīšu, asinszāles, kliņģerīšu, ceļmallapu zāles. Šo zāļu uzlējumi un novārījumi atvieglos sāpes vēderā, sliktu dūšu un palīdzēs gremošanai.
Bet jums vajadzētu izvairīties no alkohola saturošām tinktūrām. Tie kairinās jau bojāto gļotādu un nodara vairāk ļauna nekā laba..
Ļoti noderīga recepte no linu sēklām: 2 ēdamkarotes uz glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 8-9 stundām, nokāš.
Mēnesi patērē pusi glāzes pirms ēšanas. Grēmas gadījumā neapstrādāta kartupeļu sula palīdzēs, ja trīs nedēļas to lietosiet 20 minūtes pirms ēšanas. Katru reizi pagatavojiet svaigu sulu.
Calamus sakne, istabas temperatūras piens, nedaudz sārmains minerālūdens bez gāzes arī atvieglos grēmas.
Bet visi šie pasākumi nedos vēlamo rezultātu, nemainot dzīvesveidu, ēšanas paradumus, liekot normalizēt svaru, ja tas pārsniedz to, pielāgojot fiziskās aktivitātes.
Tādēļ kopā ar medikamentiem un tautas līdzekļiem jāievēro šādi ieteikumi:
- izslēgt pārtikas produktus, kas izraisa grēmas - ceptas, taukainas, pikantas, ceptas preces un svaigu maizi, kūkas, konditorejas izstrādājumus, šokolādi, citrusaugļus
- ieteicamas frakcionētas maltītes - 5-6 reizes dienā nelielās porcijās
- ēdienam ir jāpiemēro saudzīgas gatavošanas metodes - vārīšana, sautēšana, tvaicēšana, bez kraukšķīgas cepšanas
- pēdējā ēdienreize - 3 stundas pirms gulētiešanas
- valkājiet brīvākas drēbes, izvairieties valkāt stingrus korsetes, pārsējus, stiprinājumus, jostas un jostas
- miega laikā galva ir nedaudz jāpaaugstina, lai skābe, kas nonāk barības vadā, nevarētu iekļūt kaklā un izraisīt grēmas
- izslēdziet fiziskus vingrinājumus un smagu darbu, kas saistīts ar locīšanos uz priekšu, īpaši pēc ēšanas
- izslēgt alkoholu un smēķēšanu
- ja jums ir liekais svars, konsultējieties ar dietologu, lai atrastu individuālu diētu
Tikai ievērojot visus kompleksa pasākumus, jūs varat tikt galā ar slimību un uzlabot dzīves kvalitāti..
Tātad, jums jāzina, ka iekaisis kakls ar gastroezofageālu refluksu atšķiras no sāpēm slimībās, ko izraisa ENT orgānu bojājumi.
Ja esat vērīgs pret simptomiem un zināt, kāpēc bez drudža un iesnas ir sāpes un vienreizējs kakls, varat savlaicīgi sākt nopietnas slimības ārstēšanu un novērst tās komplikācijas.
Noderīgs video
Ļoti nepatīkams un biedējošs simptoms var būt sajūtas barības vada rajonā, līdzīgi tam, kā tajā parādās vienreizējs. Persona ar šādām izpausmēm nevar ilgstoši uzturēt paškontroli, viņš sāk "izmēģināt" dažādas diagnozes, nezinot, pie kura ārsta vērsties. Šādi simptomi var liecināt par dažādiem cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu patoloģiskiem stāvokļiem, un lielāko daļu šo patoloģiju lieliski ārstē mūsdienu medicīna..
Kā izpaužas vienreizējs barības vads?
Kakls barības vadā ir ļoti nepatīkama sajūta
Šī simptoma apraksts ir atrodams lielā senatnes ārsta Hipokrāta darbos. Viņš uzskatīja, ka vienreizējs barības vads ir histēriskas dabas izpausme. Kopš tā laika barības vada komas jēdziens ir nedaudz mainījies. To raksturo šādas pazīmes:
- Rīšanas un elpošanas grūtības.
- Sensācija barības vada svešķermeņa rajonā.
- Pastāvīga vēlme klepus, norīt šķērsli.
- Gaisa trūkuma sajūta, nosmakšana.
- Bailes no aizrīšanās, aizrīšanās (īpaši sapnī).
- Aizsmakums, sāpīgums sarunas, ēšanas laikā.
Šādas sajūtas ne vienmēr ir pastāvīgas, tās var izpausties pēc noteikta ķermeņa stāvokļa pieņemšanas vai pēc ēšanas, garīga stresa, spēcīgu emociju parādīšanās.
Nervu spriedzes ietekme uz nepatīkamu simptomu parādīšanos barības vadā
Ja šāds simptoms parādās reti un nav saistīts ar ēdiena uzņemšanu, var pieņemt, ka vienreizēju kaklu izraisa psihes īpatnības, it īpaši tendence uz histēriju. Ar nervu spriedzi, kas saistīta ar trauksmi, satraukumu, izturētu stresu, tuvāk rīklei barības vada rajonā, parādās vienreizēja sajūta, ko parasti sauc par "histērisku".
Pēc neilga laika viss parasti izzūd bez jebkādām zālēm vai komplikācijām. Pēc tam šādos gadījumos jūs varat veikt vairākus elpošanas vingrinājumu vingrinājumus, masēt apkakles zonu, lietot vieglu nomierinošu līdzekli. Pat vienkārša dekorācijas maiņa palīdzēs atbrīvoties no šāda simptoma..
Kakls barības vadā var būt psihogēns
No fizioloģijas viedokļa šāda ķermeņa reakcija izskaidrojama ar to, ka stresa laikā ķermenim nepieciešams liels skābekļa daudzums. Šajā gadījumā glottis kļūst tik plašs, ka to nevar pilnībā nosegt epiglottis. Rezultātā nav iespējams pateikt vārdu, norīt asaras, elpot.
Ja panikas lēkmes, garastāvokļa svārstības pievienojas barības vada komas sajūtām, nepieciešams lietot sedatīvus, antidepresantus un konsultēties ar psihoterapeitu. Neirologa prerogatīva būs vienreizēja ārstēšana kaklā, ja tam pievienojas:
- Reibonis
- Slikta dūša
- Apātija
- Paaugstināta jutība pret laika apstākļu svārstībām.
Šajā gadījumā mēs runājam par veģetatīvās-asinsvadu distoniju, kas pēdējā laikā ir kļuvusi par mūsdienu pilsētas iedzīvotāja postu. Nervu sistēmas disfunkcija izpaužas šādā veidā. Ja sāpes starp ribām pievienojas barības vada komai, kas palielinās ar piepūli, kā arī ar ieelpošanu un izelpu, iespējams, ka mēs runājam par starpribu neiralģiju - nerva iekaisumu, kas ir atbildīgs par krūškurvja inervāciju..
Vairogdziedzera problēmas un barības vada veselība
Vairogdziedzera patoloģijas, kas saistītas ar tā paaugstinātu vai samazinātu funkciju (hipotireoze un hipertireoze), var izraisīt komas sajūtu barības vadā. Ja vienlaikus ar šo pazīmi ir jūtama aizkaitināmība, vēsuma sajūta vai, gluži pretēji, pastāvīga svīšana, sausi un trausli nagi, mati, atmiņas traucējumi, var būt nepieciešams konsultēties ar endokrinologu. Vairogdziedzera disfunkcijas cēloņi:
- Hormonālas izmaiņas organismā.
- Joda trūkums pārtikā un dzeramajā ūdenī.
- Vielmaiņas traucējumi.
Lai precizētu diagnozi, jums būs jāveic vairogdziedzera ultraskaņa, jāziedo asinis tā hormonu klātbūtnei.
Disfāgija kā barības vada komas cēlonis
Disfāgija ir rīšanas funkcijas pārkāpums, kas nav patstāvīga slimība. Tās var būt dažādas lokalizācijas tuberkulozes, glosīta (mēles iekaisuma), stomatīta sekas. Komas sajūtu ar disfāgiju var sajust gan barības vada sākumā, gan zemāk. Lai precizētu disfāgijas diagnozi, palīdzēs rentgens un speciālista konsultācija.
Vienreizējs kakls, kas tas ir, kāpēc tas parādās un kā no tā atbrīvoties - uzzināsiet no video:
Kardiopatoloģija, kas izraisa diskomfortu barības vadā
Sirds problēmas slimības sākumā var maskēties kā dažādu slimību parādīšanās, izraisīt sāpīgas sajūtas dažādās ķermeņa daļās. Tātad, stenokardijas, miokarda infarkta izpausmes papildus sirds un elpošanas ritma pārkāpumiem var izraisīt sāpes sirdī un komas sajūtu barības vadā..
Elektrokardiogramma, sirds ultraskaņa, konsultācija ar kardiologu palīdzēs noskaidrot situāciju.
Vienreizējs barības vads, kā simptoms gremošanas sistēmas slimībai
Visbiežāk vienreizējs barības vads ir kuņģa-zarnu trakta problēma
Šis komas parādīšanās iemesls barības vadā ir visizplatītākais starp citiem patoloģiskiem stāvokļiem. Pārtraukumi muskuļu sfinkterā, kas atdala barības vadu no kuņģa, var izraisīt kuņģa satura veidošanos barības vadā. Skābā kuņģa sulas vide, kas satur pusi sagremotu pārtiku, kairina barības vada sienas, kas nav pielāgota šādam saturam..
Šo patoloģiju sauc par refluksa eksofagīta simptomu, to papildina grēmas, bieži atkārtojoties, tas var izraisīt barības vada ļaundabīgu audzēju. Lai precizētu diagnozi, būs nepieciešama gastroskopija, konsultācija ar gastroenterologu. Ja viņa noteiktā ārstēšana nenodrošina pozitīvus rezultātus, ir iespējama muskuļu sfinktera operācija..
Barības vada diafragmas trūce var izraisīt komu barības vadā. To papildina grēmas, sāpes krūtīs un biežas nepielūdzamas žagas. Šī stāvokļa fizioloģiskais iemesls ir diafragmas muskuļu pārvietošanās ilgstoša klepus, bieža aizcietējuma, liekā svara, iedzimtas noslieces, garīga stresa dēļ.
Trūce jānorobežo no sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem un jāveic kvalificēta ārstēšana. Neārstēta trūce var izraisīt refluksa ezofagītu.
Osteohondroze un diskomforts barības vadā
Vienreizējs barības vads ar vairogdziedzera problēmu
Nav pilnīgi skaidra saikne starp tādu mugurkaula patoloģiju kā mugurkaula kakla daļas osteohondroze un vienreizējs daudzums barības vadā, izskaidrojams ar to, ka nervu galu sakņu saspiešana ar aizaugušiem osteofītiem uz skriemeļiem var izpausties visā cilvēka ķermeņa perifērijā. Kakla mugurkauls nes ievērojamu slodzi, tas ir viens no visneaizsargātākajiem, pateicoties pastāvīgai skriemeļu mobilitātei.
Fizisko aktivitāšu trūkums ar mazkustīgu dzīvesveidu, ilgs laiks statiskās pozīcijās, optimālā ķermeņa svara pārsniegšana var novest pie tā, ka osteohondroze izpaužas pat pusaudža gados. Kakla mugurkaula nervu galos, kurus skārusi osteohondroze, nevar pilnībā inervēt krūšu zonu, kas izraisa komas sajūtu barības vadā..
Šo patoloģiju papildina galvassāpes, kustību ierobežošana un sāpes, pagriežot galvu, pārvietojot rokas, saliekot kaklu. Neiropatologs, vertebrologs palīdzēs noteikt pareizu diagnozi, izrakstīt ārstēšanu.
Krūškurvja un barības vada ievainojums
Kad barības vadā parādās koma, nevar izslēgt tādu iemeslu kā krūškurvja trauma. Tas var būt krūšu kaula zilums, lūzums vai ribu lūzums. Lūzuma laikā cieš mīkstie audi, tiek traucēta to trofika, parādās tūska, kas novietota kā vienreizēja barības vadā. Ar krūškurvja sasitumu sākumā bīstama komplikācija var būt nemanāma iekšēja asiņošana.
Ja komas sajūtai barības vadā pievienojas tāds simptoms kā zilumu parādīšanās zem ādas, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, steidzami jākonsultējas ar traumatologu, izsauciet neatliekamo ātro palīdzību.
Kakls barības vadā var būt simptoms visdažādākajām slimībām un apstākļiem, gan bīstamiem, gan neprasot ievērojamu medicīnisko palīdzību. Tikai ārsts var pareizi novērtēt stāvokli, izrakstīt pārbaudi un ārstēšanu, un, kad parādās šīs sajūtas, ar viņu jāsazinās..